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目的观察并研究胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)在不同肝脏组织中与凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、白蛋白(Albumin,ALB)、胆红素(Bilirubin,BIL)等评价肝脏储备功能指标间的关系,并分析肝切除各项手术因素对于CHE的影响,以此评价CHE对肝切除术病例肝脏储备功能的评估作用及意义,为建立肝切除术术前肝储备功能新型评估系统提供临床依据。方法:1.回顾性观察2010年-2013年在宁夏医科大学总医院肝胆外科行肝脏切除术的病例、在宁夏医科大学总医院感染疾病科因肝硬化住院治疗的病例、以及健康体检者的CHE、ALB、PT、BIL的差异,分析CHE在Child分级之间的关系。2.测定2014年4月-2015年3月在我科行肝切除的原发性肝癌、肝血管瘤患者围手术期的CHE、血清白蛋白、凝血酶原时间、胆红素水平及术中失血量、肝门阻断时间、手术时间及标准残肝率(标准残肝率=术后肝体积/术前肝体积),分析CHE与上述指标之间的相关性。通过单因素分析和Pearson相关分析确定CHE对肝切除术肝功能储备功能的评估作用。结果:在Child分级中,胆碱酯酶水平在各组间差异具有统计学意义(P<0.05);胆碱酯酶与血清白蛋白、凝血酶原时间的相关性各组间均具有统计学意义(P<0.05),胆碱酯酶与胆红素相关性在Child C级中具有统计学意义(P<0.05)。胆碱酯酶水平在肝切除术前、后变化差异具有统计学意义,与Child分级研究术后差异具有统计学意义(P<0.05);胆碱酯酶变化率与手术时间、术中出血量、肝门阻断时间的相关性研究均无统计学意义(P>0.05),胆碱酯酶变化率与残肝率呈正相关(r=0.487,P=0.029)。结论:血清胆碱酯酶水平变化与肝脏功能受损状况具有一致性。胆碱酯酶变化率与残肝率有着紧密的联系,肝储备功能受肝切除外影响因素较小,胆碱酯酶在一定程度上可反应肝储备功能的变化。