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目的统计膝关节镜术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生率与发生部位;分析膝关节镜术后下肢DVT的发生与相关危险因素的关系。方法按照制定的录入标准与排除标准,收集2014年1月~2014年12月唐山市第二医院关节二科收治的709例行不同膝关节镜手术患者的病历资料进行历史性研究。收集整理数据包括:患者的姓名、性别、年龄、身高、体重、疾病名称等基本信息资料;入院后检测的血糖、血脂和术后检测的D-二聚体、FDP、纤维蛋白原、血沉、C-反应蛋白等化验资料;以及手术方式、止血带时间、术后是否并发下肢DVT等资料。按照不同手术方式、止血带时间长短、性别、年龄大小、以及血糖、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)是否高于正常值分别进行分组。利用SPSS17.0统计软件进行分析,根据数据资料的变量属性,计量资料比较均值采用t检验,计数资料比较发生率采用c2检验,分析DVT的发生与影响因素之间的关系采用二元logistic回归检验,P<0.05,认为结果有统计学意义。结果在统计的709例膝关节镜手术患者中,术后并发DVT患者84例,发生率为11.84%,不同膝关节镜术后DVT的发生率分别为:半月板切除术:8.60%;内侧副韧带修复术:11.11%;前交叉韧带重建术:11.93%;后交叉韧带重建术:19.23%;前交叉韧带重建合并内/外侧副韧带修复术:18.42%;后交叉韧带重建合并内/外侧副韧带修复术:22.22%;前后交叉韧带同时重建合并内侧副韧带修复术:33.33%;膝关节镜+胫骨高位截骨术:21.74%。血栓栓塞静脉中:肌间静脉68例(80.95%),腓静脉10例(11.91%),腘、胫后、腓静脉同时栓塞3例(3.57%),胫后、腓、肌间静脉同时栓塞3例(3.57%),无进展为肺血栓栓塞症病例。Logistic回归分析显示:男性较于女性(B=-0.564,P=0.040,OR=0.569);40~59岁组较于<40岁组(B=1.514,P=0.000,OR=4.544),止血带时间60~90min较于<60min(B=-1.615,P=0.002,OR=5.130);甘油三脂(B=-0.823,P=0.021,OR=0.439);P血糖、P总胆固醇均大于0.05。DVT组与非DVT组化验指标比较均值t检验结果分别为:PD-二聚体=0.000、P血沉=0.000、PC反应蛋白=0.000、PFDP=0.036,P纤维蛋白原=0.063。结论(1)膝关节镜术后下肢DVT发生率在8.60%~33.3%,平均发生率11.84%。(2)多韧带修复术后DVT发生率最高,胫骨高位截骨术次之,半月板切除术后DVT发生率最低,止血带时间越长术后发生DVT的风险越高;(3)女性发病率高于男性;(4)40~59岁年龄段术后DVT发生率明显高于其它年龄段。