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目的应用Meta分析研究单纯系统抗凝(systemic anticoagulation, SA)、置管溶栓(catheter-directed thrombolysis, CDT)与血栓切除(surgical thrombectomy, ST)治疗急性髂股段血栓形成(acute iliofemoral deep vein thrombosis, AIFDVT)的疗效。方法选取1984年1月至2014年1月近30年间发表的10篇关于SA. ST. CDT临床效果的随机对照研究,应用Meta分析评价早期血管再通率、深静脉血栓后遗症(post-thrombotic syndrome, PTS)发生率、血管返流(venous reflux, VR)率、管腔堵塞(venous obstruction, VO)率等相关指标。共有10篇随机对照研究纳入此分析,包括626例患者。早期血管再通率:CDT组高于SA组,差异有统计学意义(OR=4.61,95%CI 1.93~10.98,p=0.0006);ST组与SA组比较差异无统计学意义(OR=2.54,95%CI 0.49~13.24, p=0.27);术后PTS发生率:CDT组低于SA组(OR=0.18,95%CI 0.07~0.43, p=0.0002),ST组低于SA组(OR=0.50,95%CI 0.28~0.87, p=0.01),差异均有统计学意义;术后VR发生率:CDT组与SA组比较(OR=0.54,95%CI 0.29~1.01,p=0.05)、ST组与SA组比较(OR=0.54,95%CI 0.27~1.08,p=0.08)差异均无统计学意义;术后VO发生率:CDT组低于SA组,差异有统计学意义(OR=0.19,95%CI 0.11~0.34,p<0.01),ST组与SA组比较差异无统计学意义(OR=1.53,95%CI 0.72~3.26,p<0.27)。结论CDT治疗AIFDVT的早期疗效(<7天)明显优于传统的系统抗凝。关于远期疗效(>6月),血栓切除术、置管溶栓较传统的系统抗凝均能有效降低PTS发生率,且置管溶栓还能降低血管内栓塞的发生率。