董波教授治疗慢性心力衰竭的临床用药规律总结

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jayzhoujian
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目的:通过回顾性分析董波教授治疗慢性心力衰竭时所使用的中药药物,挖掘董波教授治疗慢性心力衰竭的特点,探析董波教授治疗慢性心力衰竭的临床用药规律。材料与方法:收集的病例来自2014年1月至2020年9月于辽宁中医药大学附属二院心内一科,由董波教授开出的第一个药方的901例慢性心力衰竭住院患者。将其性别、年龄、中医证型、服用中药药物等信息录入Excel表中,统计分析其性别、年龄、中医证型的分布规律。运用IBM SPSS Statistics 26.0统计软件,分析董波教授治疗慢性心力衰竭的中药使用频次,并对高频药物的归经、四气、五味进行讨论,以及对高频药物进行聚类分析,探析得出董波教授治疗慢性心力衰竭的临床用药规律。结果:1.发病年龄:年龄范围在29-97岁,平均年龄74.83岁,其中70-80岁(336例,占37.29%)的心衰患者最多。2.性别:男性456例,占总人数的50.61%;女性445例,占总人数的49.39%,男性患者与女性患者数量相当。3.中医证型:所占比例最高的为阳虚水泛型273例,气阴两虚型169例次之,其余依次是:阳虚血瘀型126例、水气凌心犯肺型100例、阳气亏虚型61例、心肺气虚型55例、气虚血瘀型42例。4.用药规律:4.1董波教授共使用中药273味,累计使用13471次,使用频次前3的依次为茯苓、黄芪和丹参;其中茯苓、黄芪、丹参、附子、炙甘草、白术、五味子、陈皮使用频次均超过300次,是董波教授治疗慢性心力衰竭的常用药。4.2在45味高频药里,从“四气五味”角度来看,“甘”味药使用频次最多,为23次;温性药使用频次最高,为24次;董波教授使用归心经的药19次,归脾经的24次,归肺经的19次。4.3董波教授共使用中药18类,使用频次前3的依次为:补益药48味4148次、活血化瘀类药28味1666次、化痰止咳平喘药26味1182次。4.4董波教授常用的药对为茯苓和白术、附子和人参、桃仁和川芎、益母草和泽兰、党参和五味子、太子参和黄芪。4.5董波教授治疗慢性心力衰竭使用的主要方剂为苓桂术甘汤、真武汤、生脉散、葶苈大枣泻肺汤、丹参饮。结论:1.董波教授治疗慢性心力衰竭的常用药为茯苓、黄芪、丹参、附子、炙甘草、白术、五味子、陈皮;常用药对为茯苓和白术、附子和人参、桃仁和川芎、益母草和泽兰、党参和五味子、太子参和黄芪;常用方剂为苓桂术甘汤、真武汤、生脉散、葶苈大枣泻肺汤、丹参饮。2.董波教授治疗慢性心力衰竭常用中药的药性以温性药为主;药味以“甘”味药为主;药物归经主要在心经、脾经和肺经。
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