尿微量蛋白与血管性痴呆的相关性研究

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目的:目前,对于血管性痴呆危险因素及其发病机制的研究很多,但是明确的机制尚不十分清楚,大多数研究都是从脑血管病方面进行阐述的。然而,近些年对尿微量蛋白的研究发现,其与公认的血管性痴呆病因涉及的脑血管病及其危险因素密切相关。故本文通过尿微量蛋白(microalbuminuria MA)与血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)的相关性研究,探讨VD的可能危险因素,对寻求其有效的预防和治疗措施或许具有十分重要的意义。实验方法:先对36例血管性痴呆患者,38例脑梗塞(Cerebral Infarction,CI)患者,32例正常健康者(Normal Control,NC)进行病例对照分析,再将VD组中的27例多梗死性痴呆(multi-infarct dementia,MID)患者,同CI组及NC组患者进行病例对照分析。运用免疫比浊法检测患者MA值,分析MA与VD的相关性,并对各组观察对象一般临床资料进行分析比较,寻找VD的危险因素。实验结果:1、在VD组、CI组、NC组三组之间及MID组、CI组、NC组三组之间比较中,性别、年龄、文化程度、高脂血症病史、吸烟史、饮酒史均无显著差异(P>0.05);VD组、CI组、NC组三组及MID组、CI组、NC组三组在MMSE得分上均具有统计学意义(P<0.05);高血压病史、高血脂病史、吸烟史、饮酒史在VD组、CI组、NC组三组及MID组、CI组、NC组三组对比中,均无显著差异(P>0.05)。2、VD组、CI组、NC组三组MA值相比中(先测定尿白蛋白,排除尿白蛋白阳性者),VD组最高,NC组最低,进行统计学分析,VD组与CI组无显著差异(P>0.05),VD组及CI组分别与NC组对比,均具有显著差异(P<0.05),在MID组、CI组、NC组三组MA值相比,MID组最高,NC组最低,进行统计学分析,MID组MA值明显高于其他两组,并具有显著性差异(P<0.05)。实验结论:1.VD患者(包括MID及其他类型VD)MA值稍高于CI患者,两者比较无统计学意义(P>0.05),VD患者MA值明显高于健康对照者,两者比较有统计学意义(P<0.05),CI患者MA值明显高于健康对照者,两者比较有统计学意义(P<0.05)。2.MID患者MA值明显高于CI患者及健康对照者,且三者比较具有统计学意义(P<0.05),提示MA可能为MID的独立危险因素。
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