瑞香狼毒提取液逆转EGFR-TKI耐药肺腺癌H1975细胞的作用及机制研究

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目的:探讨瑞香狼毒乙醇提取液逆转EGFR-TKI耐药肺腺癌H1975细胞的作用及机制。
  方法:用MTT法检测瑞香狼毒提取液、吉非替尼及两药联用对耐药肺腺癌H1975细胞的抑制率。细胞划痕实验检测药物对肿瘤细胞迁移的影响,流式细胞仪测定药物对细胞凋亡的影响。Western-blot检测药物作用后肿瘤细胞凋亡相关蛋白Bcl-2,及细胞通路关键分子p-EGFR的表达。观察移植瘤裸鼠肿瘤的生长体积和总生存期。ELISA检测荷瘤裸鼠血清中Bcl-2,p-EGFR含量。
  结果:瑞香狼毒醇提取液对耐EGFR-TKI的人肺腺癌H1975半抑制浓度(IC50)为(21.35±2.11)mg/ml,吉非替尼IC50为(11.21±1.68)μM。吉非替尼1μM单药抑制率(8.45±2.57)%,瑞香狼毒乙醇提取液5mg/ml单药抑制率(12.88±3.64)%,瑞香狼毒提取液和吉非替尼两药联合应用抑制率为(49.78±7.09)%,两药联用可明显提高H1975抑制率,P<0.01。瑞香狼毒提取液联合吉非替尼较分别单独应用,可明显抑制H1975细胞迁移能力,P<0.01。流式细胞仪检测发现,单独应用瑞香狼毒提取液和吉非替尼对H1975细胞凋亡无促进作用,联合应用凋亡率明显增加;两药联合与单用吉非替尼凋亡率分别为(51.68±6.56)%vs(9.88±2.70)%,P<0.01。Western-blot检测H1975肿瘤细胞凋亡相关蛋白,瑞香狼毒提取液联合吉非替尼与单用吉非替尼相比,前者可明显降低Bcl-2,p-EGFR的表达。瑞香狼毒体内实验显示,联合用药组荷瘤小鼠肿瘤生长缓慢,生存期明显延长,P<0.01。小鼠血清中Bcl-2,p-EGFR表达明显下调,P<0.01。
  结论:瑞香狼毒乙醇提取液可逆转耐EGFR-TKI的人肺腺癌细胞H1975对吉非替尼的耐药,其机制可能与降低信号通路中EGFR的磷酸化,下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达有关。本研究为EGFR-TKI耐药肺腺癌治疗提供了新思路。
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