利用CTA测量腹腔干夹角在诊断正中弓韧带压迫综合症的价值

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目的:利用计算机断层扫描血管造影(CTA)技术测量腹主动脉角来评估内侧弓形韧带综合征的价值。背景:内侧弓形韧带(MAL)综合征或腹腔动脉压迫综合征的特征在于临床症状明显,例如餐后上腹部疼痛,体重减轻,恶心,呕吐和听诊杂音。这种情况是由内侧弓形韧带压迫腹腔干所引起的。在本研究中,我们主要在CT血管造影图像中测量了中国人的下腹腔动脉角度,以评估MAL综合征的征象和其它如腹主动脉粥样硬化所导致压狭窄的区别。材料和方法:从2015年1月1日到2015年7月31日我们分析了腹主动脉CTA扫描的520例病人,306例男性,177例女性,37例因为无法评估的限制没有用于我们的研究。腹腔动脉的后壁和腹主动脉的前壁构成下腹腔动脉角。我们标记腹主动脉前壁为基线,腹主动脉的头侧和尾侧分别标记为0°和180°。在本组中,26列据报道具有小于30度的窄的狭窄腹角,并且具有不同程度的腹腔动脉狭窄和受压。结果:本组研究人群的平均下腹腔动脉角度为(平均值±SD)52±16度,男性,310名,角度平均为51.05±17.75度;女性,183名,角度平均为50.2±16.74度。大多数患者(97.6%:481/493)的腹腔角小于90度或向下成角。本组的26名患有腹腔动脉压迫并管腔狭窄的患者中,10列由腹腔动脉受到内侧弓形韧带压迫(18.40°±1.6°);9例由动脉粥样硬化引起腹腔动脉狭窄(25.60°±2.5°),7例患者原因不明。结论:腹腔动脉干夹角小于30度是内侧弓形压缩综合征导致的。
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