【摘 要】
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目的:基于分析肌少症与肝硬化间的关系,探索诊断肌少症的潜在测量方法并确定性别最佳截断值。方法:这项回顾性研究收集了本院在2018年1月至2020年5月的210例确证为肝硬化的住院患者,包括113例男性和97例女性,年龄区间27～79岁,平均年龄为51.9±10.7岁,以骨骼肌指数（SMI）划分肌少症（病例组）与非肌少症（对照组）,同时在性别和年龄变量1:1匹配,以CT半自动测绘出第三腰椎横断面上S
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目的:基于分析肌少症与肝硬化间的关系,探索诊断肌少症的潜在测量方法并确定性别最佳截断值。方法:这项回顾性研究收集了本院在2018年1月至2020年5月的210例确证为肝硬化的住院患者,包括113例男性和97例女性,年龄区间27～79岁,平均年龄为51.9±10.7岁,以骨骼肌指数（SMI）划分肌少症（病例组）与非肌少症（对照组）,同时在性别和年龄变量1:1匹配,以CT半自动测绘出第三腰椎横断面上SMI、腰大肌轴径指数（APMI）、腰大肌横径指数（TPDI）、侧腹肌厚度指数（LWMI）,采用AUC-ROC分析确定最佳截断值。利用二元Logistic回归分析肌少症的相关因素。结果:在研究对象特征对比分析中,BMI体质量指数、胆固醇、营养风险筛查NRS2002评分、APMI、TPDI、LWMI间均存在统计学差异（P＜0.05）。APMI（r=0.594）、TPDI（r=0.706）、LWMI（r=0.609）男女最佳截断值分别为24.2/21.0mm/m,15.6/9.5 mm/m,10.5/8.3 mm/m,且结果显示与SMI有良好的相关性且具有统计学意义（P＜0.001）。经过二元Logistic回归分析显示男性（OR=8.463,95%CI=3.568-20.073）、三酰甘油（OR=1.537,95%CI=1.045-2.262）为肌少症的危险因素。TPDI（OR=0.776,95%CI=0.688-0.875）,LWMI（OR=0.742,95%CI=0.623-0.883）可良好反映骨骼肌状况。结论:性别、三酰甘油为影响骨骼肌质量变化的相关因素。TPDI、LWMI与肌少症的“金标准”骨骼肌指数相关性良好,且具有较好的诊断效能。
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