【摘 要】
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目的:应用尼妥珠单抗联合诱导化疗和同步放化疗（IC+CCRT）治疗局部晚期下咽癌,探讨联合靶向药物治疗下咽癌的疗效。方法:收集2017年1月至2020年10月我院收治的采用尼妥珠单抗联合诱导化疗和同步放化疗（IC+CCRT）治疗的35例下咽癌患者纳入试验组,根据病种、年龄、性别、分期、放化疗方案相一致的标准,选取同时期IC+CCRT未联合尼妥珠单抗的35例患者为对照组。各组间构成比、近期疗效和不良
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目的:应用尼妥珠单抗联合诱导化疗和同步放化疗（IC+CCRT）治疗局部晚期下咽癌,探讨联合靶向药物治疗下咽癌的疗效。方法:收集2017年1月至2020年10月我院收治的采用尼妥珠单抗联合诱导化疗和同步放化疗（IC+CCRT）治疗的35例下咽癌患者纳入试验组,根据病种、年龄、性别、分期、放化疗方案相一致的标准,选取同时期IC+CCRT未联合尼妥珠单抗的35例患者为对照组。各组间构成比、近期疗效和不良反应采用卡方检验,例数较少者采用Fisher确切概率法;采用Kaplan-Meier法计算总生存率（OS）、无远处转移生存率（DMFS）、无进展生存率（PFS）和局部控制率（LC）,采用Log-rank法比较两组间OS、DMFS、PFS和LC有无差异。COX回归模型分析影响预后的因素。结果:试验组的中位随访时间为30个月,对照组的中位随访时间为28个月。诱导化疗后两组ORR分别为88.6%、65.7%（X~2=5.185,P=0.023）。同步放化疗后两组CR率分别为65.7%、40.0%（X~2=4.644,P=0.031）。两组3年的LC、OS、PFS、DMFS率依次为80.4%和55.0%（X~2=1.587,P=0.023）、78.5%和60.5%（X~2=1.587,P=0.208）、70.2%和52.3%（X~2=1.978,P=0.160）、76.3%和58.8%（X~2=1.060,P=0.303）。两组不良反应间比较无显著差异。结论:与IC+CCRT未联合尼妥珠单抗相比,IC+CCRT联合尼妥珠单抗治疗局部晚期下咽癌显著提高了完全缓解率,显著提高了局部控制率,但对总生存率、无进展生存率和无远转生存率的提高不明显。
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