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目的:明确胆管癌组织中Ezrin和E-cadherin蛋白的表达变化情况,并探讨Ezrin和E-cadherin与胆管癌的细胞分化情况、病理分期及转移情况等临床病理特征之间的关系,明确Ezrin和E-cadherin在胆管癌发生及淋巴结转移发展中的作用。方法:烟台毓璜顶医院肝胆外科2007年7月至2010年7月收治的有完整资料记载的胆管癌标本38例,排除标准二次手术,可供使用的标本30例,同时选取10例良性胆管疾病作为对照。免疫组化方法检测癌组织Ezrin和E-cadherin的表达情况,采用半定量方法对各组织表达情况进行分析,统计Ezrin和E-cadherin与患者的肿瘤分期和淋巴结转移等情况的联系。结果:1.收集的标本中,良性组织Ezrin蛋白阳性表达率60%,平均得分3.10,胆管癌组织表达较强,阳性表达率90%,评价得分6.96;Ⅰ/Ⅱ期胆管癌阳性表达率82%,平均得分4.64, Ⅲ/Ⅳ期阳性表达率95%,平均得分8.32;伴随淋巴结转移的胆管癌组织阳性表达率94%,平均得分9.91,未转移的胆管癌阳性表达率85%,平均得分4.09。并且上述差异均有统计学意义。2.相对于良性胆管组织,胆管癌组织的E-cadherin蛋白明显下降。良性病变组织中阳性表达率90%,平均得分8.10分,胆管癌组织阳性表达率76%,平均得分5.51;伴有淋巴结转移的胆管癌组织,E-cadherin的阳性表达率为65%,平均得分3.06,未转移的胆管癌阳性表达率92%,平均得分6.15。 E-cadherin在Ⅰ/Ⅱ期胆管癌阳性表达率82%,平均得分6.36,Ⅲ/Ⅳ期阳性表达率74%,平均得分4.16,上述差异均具有统计学意义。结论:1. Ezrin在胆管癌中高表达,并且和胆管癌临床分期、淋巴结转移相关2. E-cadherin在胆管癌组织中低表达,并且和胆管癌临床分期、淋巴结转具有相关性。3. Ezrin和E-cadherin蛋白可作为胆管癌病理诊断、病情监测和生物标记物的参考。