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目的:通过观察活血通脉汤加减对腰椎骨折患者术后血液高凝状态的影响,为中医药预防脊柱术后下肢深静脉血栓的形成提供临床参考。方法:选取福州市第二医院骨科九区2017年9月到2018年9月期间,60例符合纳入标准的腰椎骨折术后患者。将60例患者采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各30例。对照组予术后常规治疗;试验组在对照组基础上运用活血通脉汤加减治疗。观察并记录两组患者术前1天,术后第1天,术后第7天,术后第14天D-二聚体(D-Dimer)、血浆纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT),于术后14天行双下肢静脉彩超记录DVT发生率,并记录术后24h引流量、不良反应发生率等安全性指标,予以统计分析,客观评价活血通脉汤加减对腰椎骨折患者术后血液高凝状态的影响。结果:1、两组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、手术时间、术中出血量等一般资料对比,无显著性差异(P>0.05);2、两组患者D-Dimer、Fib、APTT、PT值在术后第1天与术后第7天组内对比均有统计学意义(P<0.05),提示两组患者治疗后高凝状态均得到改善;3、术前、术后第1天两组患者D-Dimer、Fib值组间对比均无显著性差异(P>0.05);术后第7天两组患者组间对比有统计学意义(P<0.05),表明试验组在降低纤溶活性方面优于对照组;术后第14天两组患者组间对比无显著性差异(P>0.05);4、术前、术后第1天两组患者APTT、PT值组间对比均无显著性差异(P>0.05);术后第7天两组患者组间对比有显著统计学意义(P<0.05),表明试验组在延长凝血时间方面优于对照组;术后第14天两组患者组间对比无显著性差异(P>0.05);5、术后14天DVT发生率对比,两组无显著性差异(P>0.05);6、术后24h引流量对比,两组无显著性差异(P>0.05);两组患者术后在治疗过程中,均未出现明显不良反应(P>0.05)。结论:活血通脉汤加减能有效改善腰椎骨折术后血液高凝状态,且不增加出血风险,具有良好的疗效及用药安全性,可作为临床脊柱骨折术后抗凝治疗的一种选择,值得临床推广。