老年急性胰腺炎临床特点分析

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目的探讨老年急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者的临床特点,以针对其临床发病特点制定诊断及治疗方案,提高诊治水平。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院自2003年2月~2009年10月收治的资料完整的急性胰腺炎426例临床资料,其中老年组(≥60岁)159例,非老年组(<60岁)267例,两者比为0.60:1,记录其发病原因、重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的患病率、并发症及疾病的转归,并进行两组比较。结果①病因方面结果显示:老年组以胆石症为主要发病原因,共113例(70.1%),其患病率明显高于非老年组(P<0.01);非老年组以酒精性为主要发病原因,共125例(46.8%),其患病率明显高于非老年组(P<0.01);②老年组SAP患病例数为45例(28.3%)与非老年组82例(30.71%)无明显差别(P>0.05);③老年组出现并发症(假性囊肿、消化道出血、MODS、胰性脑病、感染及高血糖)比例高于非老年组(P<0.05);④老年组死亡病例为15例(9.43%)较非老年组11例(4.12%)高(P<0.05)。老年组死亡多见于全身感染期(P<0.05)。结论①老年人AP的主要发病原因为胆石症;②老年AP出现并发症比例较高;③老年AP病死率较高,多见于全身感染期。
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