本文研究目的：观察Graves病<131>I治疗后甲状腺相关性眼病(TAO)的发生、发展及转归情况，评价其转归影响因素的作用。 研究方法：对2003年1月至2004年6月来我科用<131>I治疗Graves病的712例患者进行了研究，成功随访562例，男性198例(35.23％)，女性364例(64.77％)，平均年龄为35.16±11.56岁(14～78岁)，平均随访问期19.21±14.68月(3～47月)。<131>I治疗前不伴TAO319例(56.76％)，伴TAO 243例(45.24％)，其中单纯性突眼198例(35.23％)，浸润性突眼的45例(8.01％)，随访观察TAO的发生、发展及转归情况。 研究结果：<131>I治疗后眼病的转归分为好转、无变化、恶化及新发四级。成功随访的不伴TAO的319例患者中，出现10例新发TAO(3.13％)；伴TAO的243例中，好转134例(55.1％，其中单纯性突眼119例，浸润性突眼15例)，无变化99例(40.7％，其中单纯性突眼75例，浸润性突眼24例)，恶化10例(4.1％，其中单纯性突眼4例，浸润性突眼6例)。伴TAO与不伴TAO的GD患者的恶化和新发率差异无统计学意义(x<2>=0.576，p>0.05)，单纯性突眼组与浸润性突眼组间患者的恶化率差异有统计学意义(x<2>=11.893，p<0.05)，其好转率差异亦有统计学意义(x<2>=10.621，p<0.05)。另有32例患者(5.69％，不伴TAO 11例，单纯性突眼12例，浸润性突眼9例)出现一过性TAO症状或一过性TAO恶化现象，于乃<131>I治疗后3～9个月出现，6～18个月消失，平均持续3.59±2.16月。<131>I治疗前伴TAO患者碘疗后TAO的转归以及各影响因素经SPSS软件用有序多分类Logistic回归分析，发现碘疗前吸烟史、TSH水平、TAO的分类、治疗后甲状腺功能异常是碘疗后TAO转归的危险因素，碘疗后合用强的松是TAO转归的保护因素。 研究结论： 1.<131>I治疗前伴TAO的患者，治疗后眼病半数以上好转，只有极少数恶化；<131>I治疗前不伴TAO的患者个别可出现新发TAO。 2.<131>I治疗对伴眼病与不伴眼病的Graves病患者的恶化或新发无明显影响； <131>I治疗前眼病的严重程度对<131>I治疗后眼病的转归有影响，浸润性突眼患者<131>I治疗后眼病的转归较差。 3.早期控制危险因素，合理应用强的松有利于TAO的转归。