【摘 要】
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高位肛瘘是肛肠科疑难病之一,其管道穿越肛管直肠环或位于其上,给治疗带来很大困难.如何降低复发率、保护肛门功能,一直是高位肛瘘治疗上存在的两个突出问题.研究一种理想有
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高位肛瘘是肛肠科疑难病之一,其管道穿越肛管直肠环或位于其上,给治疗带来很大困难.如何降低复发率、保护肛门功能,一直是高位肛瘘治疗上存在的两个突出问题.研究一种理想有效,使治愈率和功能保护二者均优的新术式是肛瘘治疗学所面临的重要课题,为此特选本课题.该研究将临床资料分为治疗组和对照组,治疗组选用内口切除、对口引流、顶端旷置术,对照组选用挂线术,观察两组的治愈率、复发率、治愈时间、术后反应、后遗症以及肛管压力的变化.结果表明:两组的治愈率、复发率无明显差异(P>0.05),但治疗 组在治愈时间、肛管收缩力、肛管静息压、肛管收缩压、肛管最大收缩时间以及术后反应( 疼痛、坠胀、排尿障碍),后遗症(肛门溢液、应激性便失禁)方面与对照组存在显著性差异(P<0.05).提示治疗组在不降低疗效的同时,对肛门功能的保护明显优于对照组,并且治疗组术后反应轻、后遗症少.说明内口切除、对口引流、顶端旷置术是一种肛门功能保护优、复发率低、后遗症少的新术式.
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