喉鳞状细胞癌综合治疗的临床和实验研究

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喉鳞状细胞癌是头颈恶性肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一,目前主要的治疗手段是手术和放疗,尽管治疗方案和技术在不断的改进,但仍有部分患者得不到挽救。本研究从分子水平,采用SP免疫组化技术评价1997年1月至1998年12月我科收治的87例喉鳞状细胞癌患者的肿瘤组织和45例切缘组织中VEGF的表达,探讨VEGF的表达与喉鳞状细胞癌的临床病理关系,为判断预后和拟定合理的治疗方案提供理论依据;同时采用基因转染技术将Ad5.E1A导入喉癌细胞株Hep2中,观察E1A基因在喉癌的化疗和放疗中的增敏作用。实验结果如下: 1.VEGF的免疫反应主要发生于肿瘤细胞的胞浆内,其阳性率为77%。 2.在喉鳞状细胞癌中,肿瘤组织中的平均微血管计数(MVC)明显高于切缘组织中的微血管计数(P<0.01)。 3.在喉鳞状细胞癌中,VEGF的表达与微血管计数有明显的正相关性(P<0.01)。 4.在喉鳞状细胞癌中,VEGF的表达与肿瘤T分期和分化有明显的相关性(P=0.04,P=0.03),随着T分期的增加,VEGF低表达所占比例明显降低,而VEGF高表达所占比例明显升高:肿瘤分化越差,VEGF低表达所占比例越小,而VEGF高表达所占比例越大。与肿瘤部位、淋巴结转移及性别和年龄无明显的相关性。 5.E1A基因在体外可影响Hep2细胞的形态改变,但对细胞生长无影响。
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