目的:旨在探讨疏肝健脾养血法对甲状腺功能正常或伴有亚临床甲减的桥本氏甲状腺炎患者的临床疗效及对血清白介素6的影响,希望通过研究相关细胞因子的影响,了解疏肝健脾养血法治疗桥本氏甲状腺炎的作用机制。方法:选取西医诊断为甲状腺功能正常或伴有亚临床甲减的桥本氏甲状腺炎,中医辨证为肝郁脾虚证的患者共60例,通过随机将60例患者分成两组,每组30人。对照组用随诊观察方法,不予任何药物干预;治疗组,以疏肝健脾养血法的中药治疗。两组的治疗疗程为12周。在治疗前后分别检测两组患者的甲状腺功能及甲状腺自身抗体指标,并以证候积分评价两组治疗前后的临床症状体征的变化程度。所有数据以统计软件SPSS23.0进行处理。结果:(1)临床总体疗效:治疗组的总体有效率为83.3%,对照组的总体有效率为10%,治疗组的总体疗效明显优于对照组。(2)中医证候疗效:治疗组的中医证候评分较前明显改善,对照组的中医证候评分无显著差异。治疗组能明显改善颈前肿大、颈前压迫感、神疲乏力、食少纳呆、情志改变、肝经疼痛、便溏或先干后稀、太息、月经不调、头晕目眩症状(P<0.05),对照组症状均无明显改善。(3)甲状腺功能:治疗组、对照组甲状腺功能TSH,FT3,FT4水平较前均未见明显变化(P>0.05)。组间比较治疗组和对照组治疗后对甲状腺功能TSH,FT3,FT4水平的影响无差异(P>0.05)。(4)甲状腺相关自身抗体:治疗组甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb水平较前显著降低,对照组甲状腺抗体TGAb水平较前无明显变化,对照组甲状腺抗体TPOAb水平虽有下降,但下降程度较小。经组间比较,治疗组对甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb水平的改善均明显优于对照组。(5)安全性:对照组和治疗组在疗程内无不良反应。结论:疏肝健脾养血法治疗甲状腺功能正常或伴有亚临床甲减的桥本氏甲状腺炎患者,能降低甲状腺自身抗体水平,改善其临床症状体征,降低细胞因子IL-6的表达水平,对甲状腺功能不产生明显影响,作用安全。