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目的:近年来由于人们经济水平的改善、饮食习惯的变化,由高脂血症引起的急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)发病率越来越高,目前已成为继胆源性急性胰腺炎之后AP发病的第二大病因。高脂血症性急性胰腺炎发病率逐年大幅度升高,已引起国内外学者越来越多的重视。本研究通过对高脂血症性急性胰腺炎(Hyperlipidemic Acute Pancreatitis,HLAP)与胆源性急性胰腺炎(Biliary Acute Pancreatitis,BAP)相关临床指标的对比分析,提高对HLAP的认识。方法:回顾性分析我院2015年10月~2017年10月收治的58例HLAP患者,随机选择同期收治的63例BAP患者作为对照组。根据不同病因,依据指南积极治疗,HLAP患者除了常规治疗,同时应积极降血脂治疗。在治疗过程中需动态监测血糖、炎症指标、凝血功能、肝功能、肾功能等指标的变化,及时评估病情并对各项异常指标进行相应处理。详细记录两组患者的病例信息:(1)一般情况:性别、年龄、体质指数(Body Mass Index,BMI);(2)实验室指标:入院24h内血甘油三酯(Triglyceride,TG)、胆固醇(Cholesterol,T-CHO)、白细胞数(White blood cell,WBC)、血糖、血钙、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷氨酰转肽酶(Glutamyl transpeptidase,GGT)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、血淀粉酶(Amylase,AMY)、尿淀粉酶(Urine amylase,UMY)、血脂肪酶(Lipase,LIP)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、D-二聚体(D-dimer)水平;(3)既往是否患有糖尿病、脂肪肝、高血压病等;(4)疾病严重程度、治疗经过及预后。利用统计学方法将两组数据按照以上五个方面进行对比分析,有统计学意义的指标进行具体分析和讨论,同时分析C-反应蛋白、降钙素原和D-二聚体水平与HLAP疾病严重程度是否存在相关性,从而对临床上HLAP的早期诊断、病情严重程度评估、治疗及预后提供参考。结果:1.HLAP组平均年龄(35.45±7.74)岁,BAP组平均年龄(52.48±8.27)岁,两组差异有统计学意义(P<0.05),HLAP组BMI(27.07±2.06)kg/m2,BAP组BMI(24.02±2.04)kg/m2,两组差异有统计学意义(P<0.05),HLAP组男女比例2.63:1,BAP组男女比例1.17:1,两组差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组实验室指标比较分析:HLAP组血尿淀粉酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素水平较BAP组低,差异有统计学意义(P<0.05),HLAP组甘油三酯、血糖、C-反应蛋白、降钙素原及D-二聚体水平较BAP组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组白细胞数、血钙、血脂肪酶、胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。3.血清C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体水平与HLAP严重程度呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.HLAP组同时伴有脂肪肝及糖尿病患者较BAP组多,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者伴发高血压发病率差异无统计学意义(P>0.05)。5.HLAP组疾病复发率较BAP组高,但手术所占比例较BAP组低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组疾病治愈情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HLAP患者发病年龄较BAP患者低,男性、BMI高者多见,多合并有脂肪肝和糖尿病,甘油三酯水平显著升高,而血淀粉酶、尿淀粉酶水平升高并不明显,C-反应蛋白、降钙素原及D-二聚体三者水平均显著升高且与HLAP病情严重程度呈正相关,易发展为重度,临床上易复发,积极降血脂治疗有利于控制病情,减少复发。