研究背景人体测量学^[1]是通过人体整体与局部测量来探讨人体的特征、类型、变异和发展规律的一门学科。在美容医学的实践中,通过科学、简便的手段准确测量、采集、分析人体相关部位的具体数据,建立相应的人体数据库,对整形美容外科术前设计及指导手术操作有重大意义。耳郭是人体表面解剖的重要器官之一,无论是先天畸形,还是外伤性耳郭畸形,都将给患者带来生理上、心理上双重创伤。目前,手术是耳郭畸形的首选治疗方案。研究耳部各测量指标的正常值范围,分析不同年龄下各测量指标的差异及各比例的关系,能为临床医生提供客观的数据,判断耳畸形的程度,评判手术的效果,为耳郭整复提供准确的、定量的标准依据,使耳郭相关手术临床评价与治疗设计更加科学合理。耳郭特征存在着明显的种族、地域和性别差异^[2-4],国内外众多学者对其做了相关的研究,而中原地区汉族人口众多,但相关研究较少。目的1.比较直接测量法与3D扫描测量法在耳郭测量中的存在的差异,探讨3D扫描测量法是否适用于耳郭测量。2.了解中原地区成人不同年龄人群耳郭形态,量化相关指标。3.为3D扫描测量法及3D打印技术在整形外科的应用提供参考。4.为耳部畸形修复手术提供术前设计和术后效果评估提供参考依据。方法1.采用直接测量法和3D扫描测量法分别对30例成人进行耳郭测量,比较两种方法的差异,总结3D扫描测量法是否适合耳郭测量及两种测量方法在临床应用中的注意事项。2.随机选取中原地区汉族居民共337例,男女分别按年龄分为18-30岁组、31-40岁组、41-50岁组、51-60岁组。采用3D扫描法测量耳郭,进行7项指标的测量计算,各指标进行不同年龄组间的对比分析。结合国内外的相关研究结果,分析差异可能产生的原因。结果1.两种测量方法对比结果:容貌耳长、容貌耳宽、形态耳宽、耳垂长、耳垂宽（1）、耳垂宽（2）在两种方法间无统计学差异。形态耳长在两种方法间存在差异。2.不同年龄中原地区汉族成人的耳郭数据:（1）（1）容貌耳长:男性18-30岁年龄组（65.471±3.596）mm,31-40岁年龄组（67.424±4.088）mm,41-50岁年龄组（68.854±2.730）mm,51-60岁年龄组（69.849±4.106）mm;女性18-30岁年龄组（60.204±3.158）mm,31-40岁年龄组（63.383±3.998）mm,41-50岁年龄组（65.073±4.079）mm,51-60岁年龄组（66.887±3.543）mm。（2）容貌耳宽:男性18-30岁年龄组（33.266±1.872）mm,31-40岁年龄组（34.042±2.261）mm,41-50岁年龄组（34.796±2.152）mm,51-60岁年龄组（35.269±1.913）mm;女性18-30岁年龄组（31.549±1.980）mm,31-40岁年龄组（32.145±2.092）mm,41-50岁年龄组（32.870±1.923）mm,51-60岁年龄组（33.867±2.048）mm。（3）形态耳长男性18-30岁年龄组（30.057±2.177）mm,31-40岁年龄组（30.786±2.097）mm,41-50岁年龄组（31.221±3.177）mm,51-60岁年龄组（31.892±2.347）mm;女性18-30岁年龄组（26.809±3.080）mm,31-40岁年龄组（28.186±2.742）mm,41-50岁年龄组（28.268±2.920）mm,51-60岁年龄组（30.133±2.103）mm。（4）形态耳宽:男性18-30岁年龄组（54.714±3.932）mm,31-40岁年龄组（56.241±3.904）mm,41-50岁年龄组（58.358±3.292）mm,51-60岁年龄组（59.889±3.733）mm;女性18-30岁年龄组（50.781±3.219）mm,31-40岁年龄组（54.107±4.070）mm,41-50岁年龄组（55.063±4.420）mm,51-60岁年龄组（56.822±3.921）mm。（5）耳垂长:男性18-30岁年龄组（18.306±2.151）mm,31-40岁年龄组（20.117±2.280）mm,41-50岁年龄组（20.665±2.014）mm,51-60岁年龄组（20.989±2.082）mm;女性18-30岁年龄组（18.159±1.690）mm,31-40岁年龄组（19.109±2.165）mm,41-50岁年龄组（20.528±2.482）mm,51-60岁年龄组（21.289±2.136）mm。（6）耳垂宽（1）:男性18-30岁年龄组（19.856±2.308）mm,31-40岁年龄组（20.753±2.466）mm,41-50岁年龄组（19.628±2.345）mm,51-60岁年龄组（19.983±1.567）mm;女性18-30岁年龄组（18.561±1.425）mm,31-40岁年龄组（19.013±1.998）mm,41-50岁年龄组（19.664±2.002）mm,51-60岁年龄组（20.313±1.708）mm。（6）耳垂宽（2）:男性18-30岁年龄组（21.475±1.960）mm,31-40岁年龄组（22.109±2.430）mm,41-50岁年龄组（21.492±1.895）mm,51-60岁年龄组（21.459±1.720）mm;女性18-30岁年龄组（20.045±1.796）mm,31-40岁年龄组（19.844±2.002）mm,41-50岁年龄组（20.766±2.302）mm,51-60岁年龄组（21.828±1.687）mm。不同年龄组之间存在差异。（2）不同年龄男性的容貌耳长、容貌耳宽、形态耳长、形态耳宽、耳垂长存在差异（P<0.05或P<0.01）,不同年龄女性的容貌耳长、容貌耳宽、形态耳长、形态耳宽、耳垂长、耳垂宽（1）、耳垂宽（2）存在差异（P<0.05或P<0.01）。结论1.3D扫描测量法适用于耳郭的测量,直接测量法和3D扫描测量法在临床应用中应根据研究目的等因素慎重选择研究和测量方法,必要时可将两种方法相结合。2.中原地区汉族成人耳郭指标的年龄变化规律为:（1）耳郭测量指标变化规律:男女不同年龄组间容貌耳长、容貌耳宽、形态耳长、形态耳宽存在差异,并且随年龄增长逐渐变大。（2）不同年龄男性的耳垂长存在差异,不同年龄女性的耳垂长、耳垂宽存在差异。（3）耳郭存在性别上的差异,男性的耳郭各测量指标尺寸比女性大。