培美曲塞联合放疗对肺损伤的实验研究

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【目的]用大鼠放射性肺损伤模型模拟临床治疗,探讨培美曲塞联合照射是否会加重正常肺组织的损伤。[方法]健康成年雄性Wister大鼠40只,随机分为正常对照组、单纯照射组、单纯药物组和药物照射同步组。照射组采用6MV-X线12Gy单次照射大鼠双肺尖,药物组采用培美曲塞20mg/kg单次腹腔注射,正常对照组予等剂量生理盐水和假照。分别于实验前1天、实验后第7、21、35、49天处死各组大鼠2只,行HE染色比较观察各组大鼠肺组织病理形态学改变、ELISA法测定血清转化生长因子β1(TGF-β1)的表达水平。[结果]受过照射的大鼠经历了放射性肺炎到放射性肺纤维化的过程,肺组织逐渐出现炎症细胞积聚、肺间质充血水肿、肺泡壁增厚、肺组织结构消失和胶原纤维沉积;而药物组和对照组大鼠肺组织无明显异常变化。实验后第7天,单纯照射组和药物照射同步组大鼠血清TGF-β1的含量开始增高并持续到第49天,但两组之间无统计学差异(P>0.05),单纯药物组和正常对照组TGF-β1的含量一直维持在正常水平,照射组分别与药物组、对照组相比较,未见统计学差异(P>0.05)。[结论]培美曲塞联合照射不会加重正常肺组织的损伤,对临床肺腺癌的同步或序贯化放疗的应用有一定的参考价值。
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