CD4<'+>CD25<'high>T细胞和FOXP3在不明原因复发性自然流产中作用的探讨

来源 :中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chinajovi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
复发性自然流产(recurrentspontaneousabortion,RSA)是指连续遭受2次或2次以上在妊娠20周前的妊娠产物或胎儿(体重<500g)丢失。遭受2次或2次以上RSA的患者约占生育期妇女的5%,而3次或3次以上者约占1%~2%。其发病率还有不断升高的趋势。 RSA病因复杂,除染色体、解剖、内分泌、生殖道感染、自身免疫等因素外,至少仍有35%~44%的RSA患者未发现明确的致流产因素,称为不明原因复发性自然流产(unexplainedrecurrentspontaneousabortion,URSA)。许多研究提示那些常规检查仍然无法诠释发病原因的RSA中至少有80%归因于免疫性因素,因此,在相当多的国外文献及研究中则把免疫因素与不明原因归为一类。国内学者认为,URSA是指母体对胚胎之父系抗原识别异常而产生免疫低反应性,导致母体封闭抗体和/或保护性抗体缺乏和其他的细胞免疫及体液免疫异常,使得胚胎遭受异常免疫系统的攻击而造成的流产,目前认为它是同种免疫性疾病的一种。 妊娠的成功有赖于母体免疫系统对胚胎之父系抗原识别所产生的反应,即免疫营养和免疫防护而非免疫攻击,表现为一种特殊类型的外周免疫耐受即妊娠免疫耐受。CD4+CD25+调节性T细胞(regulatoryTcell,Treg)是机体以“主动”方式获得和维持自身免疫耐受的一种重要方式。最近,人们对CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)的研究为母胎免疫耐受机制及URSA等病理妊娠的免疫病因学研究提供了新的思路。有学者指出,母胎免疫平衡的建立和维持与CD4+CD25+Treg的免疫抑制功能密切相关。 随着对CD4+CD25+Treg研究的深入,发现人的CD4+CD25+Treg分为两个亚群,即CD4+CD25highT细胞与CD4+CD25lowT细胞,只有CD4+CD25highT细胞具有强大的免疫调节功能,而CD4+CD25lowT细胞亚群主要是正常活化的T细胞,而没有调节功能。Foxp3是CD4+CD25+Treg细胞的一个特征性标志,Foxp3是CD4+CD25+Treg发育和功能维持的一个重要调控基因。 鉴于Foxp3在CD4+CD25+Treg细胞的发育和功能上是必需的,CD4+CD25+Treg在母胎免疫耐受中发挥着重要的作用,但由于,人CD4+CD25+Treg中真正具有免疫调节功能的仅仅是CD4+CD25highT细胞亚群,如研究标本受到CD4+CD25lowT细胞亚群的污染,则不能准确地评价人CD4+CD25+Treg的功能。因此进一步检测URSA患者中CD4+CD25highT细胞以及FOXP3的表达,对于初步揭CD4+CD25highT细胞和FOXP3在URSA中的作用具有更重要的意义,而目前尚未见此方面的报道。 近代生殖免疫的研究提示,URSA多数系同种免疫所致,即类似于同种移植排斥反应。目前URSA的治疗,主要采用主动免疫治疗,即淋巴细胞免疫治疗(LIT,lymphocyteimmunotherapy)或同种异体淋巴细胞治疗(allogeneiclymphocytetransfusion,ALT)。LIT是首先应用于URSA治疗的免疫学方法,具有良好的接受性和可操作性,已获得广泛应用。有Mata分析指出,LIT能将URSA活产率显著提高约16.3%(95%CI:4.8-27.8%)。然而迄今为止,对于LIT治疗机制尚未完全阐明,几个随机对照研究提示提示LIT能诱导母体产生抗父源性抗体或封闭抗体;降低NK细胞活性;调节细胞因子的生成;导致母体微嵌合状态的产生,这些改变的发生与妊娠结局的改善密切相关。鉴于CD4+CD25+Treg在母胎免疫耐受中的重要作用,我们设想:LIT是否可能通过影响CD4+CD25highT细胞、FOXP3的表达,从而提高母胎的免疫耐受力,有利于正常妊娠的维持。
其他文献
唯鸿知道恩师是在有意扶持自己,但作为一个可以参与全院工作的领头羊,自己却连夏初被关在哪一所病房都没有权力知道,他心如寒冰,失望地退去了.rn待众人散去,李宛冰还是坐在原
01rn苍苔露冷,东篱霜重.秋千架上残余着白日清风拂动过残留下的一袭幽香,花径中秋风剪剪,落红萧瑟.rn漫天的风露在我身后,连同着那些声色犬马,阴谋诡计,名酒、美人.rn彻骨的
一波三折rn一瞬的时间,就好像度过一生那么的艰难.这样的害怕,忐忑,蒋齐熟悉得不能再熟悉了,每次面对自己爸爸的时候,他总是怀揣着这样一种复杂的情绪.而曾经,这样的情绪里,
日本的安全培训中心隶属于“日本矿业防止劳动灾害协会”。该协会是根据日本《防止劳动灾害团体法》于1964年10月1日成立的。协会作为日本非官方的自主安全体制强化活动的中心机构,
一、模糊语言概述伍铁平先生在1979年发表的《模糊语言初探》,成为模糊语言学在中国诞生的标志。在语言学中,把表达模糊概念的语言叫做模糊语言,它是一种特殊语言。模糊语言
当今,任何重要的工程问题、社会问题及科技问题的重大突破都离不开人文社会科学、自然科学和工程技术各门类学科的协同攻关。显然,人文社会科学在促进人类发展和社会进步方面起
慕小姐的不快rn解马青衫,扬鞭东指,许尽欢眉眼微弯,朗声道:“慕成雪,你猜此路通往何处?”rn身后两步外,一身黑衣的女子不屑冷哼道:“还能通何处,自然是你翘首企盼的临安府.”
请下载后查看,本文暂不支持在线获取查看简介。 Please download to view, this article does not support online access to view profile.
期刊
目的:探讨合并焦虑、抑郁的原发性难治性高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮及皮质醇浓度之间的关系。方法:选择2013年9月至2014年5月在承德市中心医院住院治疗的120例原发性难
本文通过对荣华二采区10