军队医院成本分析及核算方法的研究

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现代战争从一定意义上说打的就是后勤。我军的后勤现代化建设是整个军队现代化建设中极其重要的一环,而军队医疗机构又是军队后勤保障的重要组成部分。为全面贯彻落实科学发展观,现代后勤建设的一个重要任务就是坚持军队医院功能,坚持以服务伤病员为本,坚持在优质高效服务的前提下,走出一条投入少、消耗低、效益高的可持续发展的新路子。军队医院能否实现科学发展,并且在和平年代全面提升为公共卫生事业服务能力,努力提高其经济效益是至关重要的。提高军队医院经济效益的关键就是控制成本,成本问题是每个医院都必须面临的首要的基本问题。医院成本分析及成本核算在医院经济管理中占有至关重要的地位,对合理使用及分配有限的人力物力资源,发挥其最大效益具有重要指导作用。尽管过去军队医院在成本分析及成本核算方面已经做出了许多探索,但同地方医疗机构相比仍存在相当多问题,如改革缺乏力度,成本核算方法不统一,成本分配欠合理等。本论文以胡锦涛主席提出的新军事变革后勤保障社会化为背景,以关于军队建设,特别是推动全面建设现代化后勤等一系列重要论述为指导,结合我军后勤建设特别是军队医院建设的实践情况,运用经济学基本理论,重点对当前军队医院的成本问题进行深入细致的分析和探讨。首先对医院成本分析及核算的现状进行研究,分析并发现其存在的各种问题。在此基础上,通过对存在问题的深入探讨和研究,找出其发生的主要原因,从而提出相应的解决办法,对军队医院成本核算方法及成本管理进行合理的改进,为军队医院成本核算全面深入展开提出一些可操作性建议。以便为提高军队医院成本分析及成本核算水平、提高医院经济效益和强化为军服务能力提供理论指导和一些实际操作方法。本文在对不同类型军队医院,尤其是“三甲”规模的大型军队医院成本核算做出详细调研的基础上,试图在以下方面有所突破和创新:一是在对军队医院成本核算存在问题的分析中,没有将视野仅仅局限于医院成本核算的方式方法中,而是放宽到整个医院运行机制和管理体制中,并对这些问题提出相应的解决方法。二是在军队医院成本核算内容的归类与基本方法的表述上有些创新。三是对军队医院成本核算存在的主要问题及产生原因的分析比较深刻,具有新意。四是在全面推进军队医院成本核算改革的对策上,本文从推行责任成本核算,加强医院成本核算流程管理,把医院成本核算与成本管理结合起来入手,着重对如何完善医院成本核算管理体制和运行机制,提出比较系统的建议,并对如何进一步依据“军卫一号”网络软件,开展医疗成本核算,提出了设想。但本文在成本核算中如何贯彻以人为本的思想,以及进一步剖析产生军队医院成本核算问题的原因等方面还不够深刻,尚需要进一步探索。
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