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目的：检测免疫性血小板减少症（ITP）患者外周血调节性T细胞（Treg）水平，并观察Treg数量在ITP患者治疗前后的变化情况，评价其在ITP发病机制、治疗效果及预后判断中的价值。方法：34例ITP患者治疗前按血小板减少程度分为轻型组、中型组和重型组，28例中型组和重型组患者接受标准方案激素治疗，治疗后分为有效组和无效组。另选20例体检健康者作为正常对照组。分别用流式细胞技术（FCM）检测其CD4+CD25+Treg占外周血淋巴细胞的百分数，并进行统计学比较。结果：34例ITP患者治疗前CD4+CD25+Treg水平在轻型组［（3.450.40）％］、中型组［（2.510.29）％］、重型组［（1.340.78）％］及治疗无效组［（0.920.48）％］与正常对照组［（7.601.34）％］进行比较，均有明显降低，有统计学差异（P<0.05）；且CD4+CD25+Treg水平在治疗前各组间比较也存在差异（P<0.05）。接受激素正规治疗的28例ITP患者，CD4+CD25+Treg水平在有效组治疗后［（6.331.85）％］与治疗前［（2.010.80）％］相比明显升高（P<0.05），但仍低于正常对照组（P<0.05）；无效组治疗前后比较没有明显变化（P>0.05）；且有效组CD4+CD25+Treg水平在治疗前明显高于无效组治疗前［（0.860.34）％］（P<0.05）。结论：ITP患者CD4+CD25+Treg占外周血淋巴细胞比例明显减低，CD4+CD25+Treg数量减少，功能减弱，可能导致ITP患者的细胞免疫和体液免疫紊乱，成为ITP发病机制中的重要部分。检测治疗前不同程度血小板减少时的CD4+CD25+Treg水平，以及治疗前后CD4+CD25+Treg的变化情况，对于ITP发病机制的研究及治疗效果的观察有一定指导意义。