目的：研究骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)在合并Modic改变的腰椎间盘脱出组织中表达,探讨其与椎间盘脱出组织发生自发性吸收的相关性。方法：选择55例腰椎间盘脱出症手术病例。术前依据Modic改变标准,将患者分为Modic改变组20例,(Ⅰ型6例,Ⅱ型14例)和无Modic改变组35例。所有手术标本均被收集并行组织成分分析和HE染色、免疫组化染色等病理组织学检查,其中免疫组化染色包括BMP-2和MMP-3,用来分析椎间盘脱出组织降解和吸收的潜在能力。结果无Modic改变组椎间盘脱出组织平均组成成分为：纤维环37%,髓核55%,软骨终板8%。Modic改变组椎间盘脱出组织平均组成成分为：纤维环33%,髓核19%,软骨终板51%。二组之间软骨和髓核成分含量差异具有统计学意义(p<0.05),而二组间纤维环成分无统计学差异。免疫组化染色显示,90%的脱出组织内可见骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)在腰椎间盘脱出组织中表达。但Modic改变组BMP-2表达较为明显。经BMP-2和MMP-3免疫组化染色显示无Modic改变组MMP-3表达较为明显,BMP-2表达则明显较少。Modic改变组MMP-3表达则明显为少,BMP-2表达则较明显(p<0.05)。结论伴有邻近终板Modic改变的腰椎间盘脱出组织比无改变者包含更多的软骨成分,组织化学分析也显示脱出组织BMP-2/MMP-3比值也较无Modic改变组更高,预示着这些椎间盘脱出组织不易发生降解和吸收。