目的以中老年重症银屑病患者为研究对象,评估患者出院准备度现状并分析其影响因素,为临床开展出院指导服务、构建出院指导计划及开展针对性护理干预提供依据。方法采取便利抽样的方法,选取2019年9月至2020年12月期间河北省承德市、邯郸市三所三甲医院皮肤科住院的中老年重症银屑病患者作为研究对象,对符合纳入和排除标准的229例患者,获得其知情同意后,调查员应用一般资料调查表、临床治疗效果评价表、出院指导质量量表、社会支持量表、出院准备度量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对其进行面对面调查。所有数据均采用Excel软件输入建立数据库,使用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用频数、构成比进行描述;计量资料采用均数±标准差进行描述,两组比较采用t检验,多组比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;多因素分析采用多元线性回归分析,采用Amos 22.0软件进行路径分析。结果1中老年重症银屑病患者的出院准备度现状:出院准备度得分为（91.30±11.42）分,处于中等水平;患者出院准备度总分处于中等及以下水平的患者有158例,占68.99%;患者出院准备度的三个维度中,预期性支持维度得分较低。2单因素分析结果显示:出院准备度得分在年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、工作状态、出院原因、住院次数、住院天数、疾病类型、合并其他疾病种类、治疗效果、焦虑、抑郁、出院指导质量水平、社会支持水平差异具有统计学意义（P＜0.05）。3多元线性回归分析结果显示:年龄、文化程度、住院天数、合并其他疾病的种类、社会支持水平、出院指导质量水平、有无焦虑和抑郁是中老年重症银屑病患者出院准备度的主要影响因素,可解释变异量的81.0%。即年龄小、文化程度高、住院天数多、合并其他疾病种类少、社会支持水平高、出院指导质量好、未伴有焦虑和抑郁的患者出院准备度水平较高。4影响因素的路径分析结果显示:文化程度、住院天数、合并其他疾病种类、焦虑、抑郁能通过直接或间接路径对患者出院准备度产生影响;年龄、出院指导质量、社会支持既是中介变量,同时也对患者出院准备度有直接作用。结论1大多数中老年重症银屑病患者的出院准备度处于中等及以下水平,其中,以预期性支持最低。2年龄、文化程度、住院天数、合并其他疾病的种类、社会支持水平、出院指导质量、有无焦虑和抑郁是中老年重症银屑病患者出院准备度的主要影响因素。3年龄、出院指导质量、社会支持可以直接影响患者出院准备度,也可以作为中介因素产生间接影响,对于老龄患者应加强患者及家属的出院宣教,提高患者社会支持水平,从而帮助患者做好出院准备,更好的回归家庭与社会。图 4 幅;表 17 个;参 137 篇。