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目的:研究低频重复经颅磁刺激对脑卒中患者手功能的影响。
方法:32例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组。两组均进行常规药物治疗及康复训练。治疗组给予rTMS真刺激,刺激部位为健侧脑第一躯体运动区(M1),磁刺激参数设定为:频率1Hz,120%运动阈值刺激强度,每天111个序列,每个序列9个脉冲,序列间隔时间是1s,连续刺激2周。对照组给予健侧脑M1区rTMS假刺激,设定参数同治疗组。在治疗第1天、2周后进行Fugl-Meyer上肢运动功能评分、对指试验、Barthel指数评分及MMSE评定,观察治疗前和治疗2周后的康复评定的变化。
结果:经rTMS治疗2周后,两组与治疗前比较各项功能评分有所改善,治疗组与对照组比较:Fugl-Meyer上肢运动功能评分、对指试验、Barthel指数评分有所提高,差异有统计学意义。MMSE评定治疗前与治疗后差异无统计学意义。
结论:低频重复经颅磁刺激能明显改善脑卒中患者的手功能,且能提高卒中后患者的生活质量。低频重复经颅磁刺激对认知功能无影响。