柴胡类方指的是张仲景《伤寒论》中以小柴胡汤为代表并以小柴胡汤为基础衍生出来的共6首方剂:小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤。历代医家通过研读《伤寒论》早已明确柴胡类方用于治疗少阳病及其兼证,但有的柴胡类方中的病机仍存在着争议,这直接影响着其在临床中的应用。故本研究将历代医家对柴胡类方病机及功效的不同认识进行整理,使争议点一目了然,并结合相关古籍以及《伤寒论》中的条文对争议点进行剖析,最终对其病机和功效进行阐释。在理论研究的基础上,辅以古代医家及导师在临床上的验案,既论证了柴胡类方病机的观点,也扩宽了柴胡类方在临床上的应用范围。本研究的主要内容包括以下两个部分:第一部分:首先明确六经理论是以脏腑经络为结构基础,少阳系统是由手足少阳经脉及胆腑和三焦腑组成,所以胆腑和三焦腑的生理功能正常运行就反映了少阳系统的生理功能。通过总结,胆腑有调控精神情志方面的变化和调畅脏腑气机的功能,三焦腑主司人体水液代谢也是人体诸气运行的通路,二者生理功能受到邪气的侵扰也正是少阳病的病机之所在,可见少阳病的主要病机是胆火内郁、三焦失疏,进而可以将少阳病分为以足少阳胆经病变为主的一类证候和手足少阳均病变的一类证候。少阳郁火是两大证候的病理基础,以足少阳胆经病变为主的多兼消化系统的问题,手足少阳均病变的多兼有气机郁滞和水液代谢障碍的问题。第二部分:通过研读历代医家对6首柴胡类方病机的阐释,以及不同的观点,并结合相关古籍文献,总结出6首柴胡类方的主治及功效。关于小柴胡汤功效的不同阐释主要有三种观点,对《伤寒论》中小柴胡汤的主症分析,得出小柴胡汤主治表有风寒,里有水饮郁火证、少阳阳明合病证、三阳合病证、少阳气机郁结证、肝脾不和证、胆热犯胃证、热入血室证;对大柴胡汤病机争议的分析,并对相关条文进行研究,得出大柴胡汤主要用于治疗少阳胆腑郁热证。整理出柴胡桂枝干姜汤病机的五种不同的观点,结合《伤寒论》中相关条文并对柴胡桂枝干姜汤的主证中的争议进行分析,得出柴胡桂枝干姜汤主治少阳邪热内蕴,脾阳受损,痰饮结聚兼郁火伤津。结合《伤寒论·辨发汗后病脉证并治第十七》得出柴胡桂枝汤不仅可以用于太阳少阳并病的证治,还可以用于治疗误汗伤津而导致的谵语;通过研读医家对柴胡加龙骨牡蛎汤病机的阐释,发现其主证中的“惊”是少阳郁火内扰厥阴肝所致,少阳郁火夹杂痰饮上扰心神而见“谵语”。对柴胡加芒硝汤病机的研读及对其条文的分析,发现柴胡加芒硝汤主要少阳阳明合病兼有正气不足证。