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炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)主要包括溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)和克罗恩病(Crohndisease,CD),是一种病因和发病机制尚未明确的慢性肠道炎症性疾病。IBD可以引起肠黏膜屏障损伤,复合膳食纤维(DFC)有持肠黏膜正常形态,保护肠黏膜屏障,防止细菌易位的作用。目的:观察添加DFC的肠内营养(EN)对实验性结肠炎大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用,为其临床应用提供理论依据。方法:1.将96只SD大鼠用乙酸灌肠法制成IBD模型后随机分成3组,每组32只,对照组(C组)给予不含DFC的肠内营养能全素;实验组T1组和T2组分别给予添加不同比例的可溶性膳食纤维(SDF)和不溶性膳食纤维(IDF)的肠内营养。2.检测EN后第1,3,5,7天大鼠血浆D-乳酸浓度和血浆二胺氧化酶(DAO)活性并取肠道标本制片观察肠黏膜变化情况。3.用统计学软件SPSS13.0分析各组血浆D-乳酸浓度、DAO活性、肠道损伤评分。计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用单因素方差分析,p<0.05为差别有统计学意义。结果:1.EN后第1天各组血浆D-乳酸浓度无统计学差异,第3天、5天、7天Tl组和T2组血浆D-乳酸浓度较C组明显降低(P<0.05),T1组与T2之间无统计学差异。2.EN后第1天各组血浆DAO活性无统计学差异,第3天、5天、7天Tl组和T2组血浆DAO活性较C组明显降低(P<0.05),T1组与T2之间无统计学差异。3.EN后T1组和T2组各时间点较C组大鼠的腹水,腹腔内异味,结、直肠水肿、扩张并与周围组织黏连表现减轻,结肠损伤大体形态评分明显降低(P<0.05)。第3天、5天、7天T2组较Tl组结肠损伤大体形态评分明显降低(P<0.05)。4.EN后T1组和T2组各时间点较C组结肠损伤组织学形态评分明显降低(P<0.05)。第5天、7天T2组较T1组结肠损伤组织学形态评分明显降低(P<0.05)。结论:实验性结肠炎大鼠用含有DFC的营养素进行EN可降低肠道通透性,对肠黏膜屏障有一定的保护作用,不同比例的SDF:IDF对肠粘膜保护效果不同,适量增加IDF的比例可以增加这种保护效果。