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研究目的:本研究通过研究妊娠中期和子痫前期印迹基因PHLDA2(Pleckstrin homology-like domain,family A,member 2,普列克底物蛋白同源物样域家族A成员2)和IFG2(insulin-like growth factor 2,胰岛素样生长因子2)的表达,以研究孕中期IGF2及PHLDA2在血清中的表达和孕晚期子痫前期是否存在相关性。方法:选取本论文作者所在医院产科2015年1月至2016年12月收治的正常妊娠孕产妇40例和子痫前期孕产妇38例,分为三组:即正常妊娠组40人、轻度子痫前期组19人和重度子痫前期组19人。采集三组孕妇孕中期(15-20周)的血清样本和分娩后新鲜的胎盘组织,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕中期血清IGF2、PHLDA2蛋白水平,用免疫组织化学染色法检测胎盘中IGF2、PHLDA2蛋白表达,RT-PCR检测胎盘中IGF2、PHLDA2mRNA表达,Western Blot检测胎盘中IGF2、PHLDA2蛋白表达。多组间比较采用单因素方差分析法和LSD法分析处理,相关性分析采用Pearson相关分析法,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1、胎盘组织中IGF2和PHLDA2表达分析与正常妊娠组比较,轻度子痫前期组IGF2和PHLDA2 mRNA表达和蛋白表达减少,差异有统计学意义(P<0.05);与正常妊娠组比较,重度子痫前期组IGF2和PHLDA2 mRNA表达和蛋白表达减少,差异有统计学意义(P<0.01);与轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组IGF2和PHLDA2 mRNA表达减少,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,胎盘组织中IGF2表达与PHLDA2表达呈正相关(P<0.05)。2、孕中期血清IGF2和PHLDA2表达分析与正常妊娠组比较,轻度子痫前期组IGF2和PHLDA2蛋白表达减少,差异有统计学意义(P<0.05);与正常妊娠组比较,重度子痫前期组IGF2和PHLDA2蛋白表达减少,差异有统计学意义(P<0.01);与轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组IGF2和PHLDA2蛋白表达减少,差异有统计学意义(P<0.05)Pearson相关分析结果显示,孕中期血清IGF2表达和PHLDA2表达呈正相关(P<0.05)。3、孕中期血清中IGF2、PHLDA2表达与胎盘组织中IGF2、PHLDA2表达的相关性分析Pearson相关分析结果显示,孕中期血清IGF2蛋白表达与胎盘组织中IGF2 mRNA表达呈正相关(P<0.05),孕中期血清PHLDA2蛋白表达与胎盘组织中PHLDA2 mRNA表达呈正相关(P<0.05),孕中期血清IGF2蛋白表达与胎盘组织中IGF2蛋白表达呈正相关(P<0.05),孕中期血清PHLDA2蛋白表达与胎盘组织中PHLDA2蛋白表达呈正相关(P<0.05)。结论:子痫前期孕妇体内IGF2和PHLDA2在妊娠中期就呈现出低表达状态,IGF2和PHLDA2表达减少可能作为孕晚期发生子痫前期的的高危因素。IGF2和PHLDA2与子痫前期发病密切相关,IGF2和PHLDA2可能在子痫前期的预测中有一定的临床应用价值。