目的:1.对糖尿病照顾者活动和支持量表进行翻译和调适,检验其在糖尿病患者家庭照顾者中的信效度。2.调查糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为现状,探讨影响糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为的因素。3.在ABC-X理论模型指导下,采用路径分析的方法,探讨各影响因素间的作用机制,为临床医护人员了解家庭照顾者照护困难情况,有针对性的制定干预措施提供理论基础。方法:研究一:运用Brislin模型翻译英文版本的糖尿病照顾者活动和支持量表,并邀请相关领域专家参与量表的翻译、回译和跨文化调试,形成中文版糖尿病照顾者活动和支持量表。使用项目分析、Cronbach’sɑ系数、重测信度、分半信度对量表的心理测量学特性进行测试;探索性因素分析和验证性因素分析测试量表的建构效度。研究二:采用横断面研究的方法,调查糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为现状并分析影响因素,在ABC-X理论模型指导下,采用路径分析的方法,探讨各影响因素间的作用机制。使用的调查工具包括一般资料调查表、巴氏指数评定量表、照顾者压力量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、Zarit护理负担量表、中文版糖尿病照顾者活动和支持量表进行测试。运用多元逐步回归分析和路径分析的统计方法。结果:研究一:中文版D-CASS有11个条目,探索性因素分析提取2个公因子,累积方差贡献率为56.623%。验证性因素分析显示修正模型与数据契合良好。总量表的Cronbach’sɑ系数为0.881,各维度的Cronbach’sɑ系数分别为0.819和0.835;总量表的重测信度为0.900(P<0.01),各维度的重测信度分别为0.823和0.883;分半信度为0.840,各维度分半信度为0.822和0.806。研究二:糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为得分为61.32±8.07分。多元逐步回归分析显示自理能力、自我效能、社会支持、照顾负担、男性照顾者,大学或以上文化程度的家庭照顾者进入了回归方程,共解释了照顾者照顾活动和支持行为总变异量的55.8%。路径分析结果显示,自理能力、社会支持、自我效能对照顾者照顾活动和支持行为存在直接的影响效应,照顾负担对照顾者照顾活动和支持行为存在直接的影响效应,自理能力和社会支持可通过照顾负担的中介作用对照顾者照顾活动和支持行为产生间接的影响。结论:1.中文版糖尿病照顾者活动和支持量表对糖尿病患者家庭照顾者的照顾活动和支持行为难易程度的评价是可靠有效的。2.糖尿病肾病患者家庭照顾者提供的照顾活动和支持行为总分均大于50%,照顾者提供的照顾活动和支持行为较容易。3.自理能力、自我效能、社会支持、照顾负担、男性照顾者、大学或以上文化程度是影响糖尿病肾病患者家庭照顾者照顾活动和支持行为的主要因素。照顾负担在照顾者提供照顾活动和支持行为的作用机制中是不可忽视的,在自理能力和社会支持因素对照顾者照顾活动和支持行为的影响过程中起着中介的作用。