自酸蚀与全酸蚀粘接系统对牙髓组织的影响

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牙本质粘接技术是牙体修复学热门研究课题之一。近 10 年来,牙本质粘接理论和粘接材料的研究进展迅速,日趋成熟。根据对玷污层的不同处理方法,目前将牙本质粘接系统主要分为两类:一类是全酸蚀粘接系统,需要在涂布粘接剂前用 30-40%磷酸酸蚀牙釉质及牙本质,清除玷污层,敞开牙本质小管;另一类是自酸蚀粘接系统,不需要一个单独的酸蚀步骤,且不需去除玷污层,而是通过它的酸性功能单体溶解羟磷灰石,并在脱矿的同时形成树脂渗透区。目前,大量研究证实,二者在粘接强度、密封性及耐久性等方面并无显著性差异,但二者对牙髓组织的影响情况,相关报道极少,尚缺乏系统研究和比较。粘接系统对牙髓组织的影响是复合树脂修复术后敏感的基本原因之一,也是研究术后敏感的重要环节之一。本研究采用组织病理学、超微形态学观察及临床效果评价等方法,研究全酸蚀与自酸蚀粘接系统对牙髓组织的影响,从不同角度探讨其与复合树脂修复术后敏感问题之间的关系,为牙本质粘接系统的临床应用提供实验依据。本研究由三部分组成: 一、小型猪牙髓对自酸蚀和全酸蚀粘接系统的组织病理学反应 以小型猪建立实验动物模型,选用磨牙和前磨牙作为实验牙,7 头猪共147 颗牙,随机分为 21 组,每组 7 颗牙。采用 6 种临床用牙本质粘接剂进行牙本质粘接,观察时间设定为 1d、3d、7d,以不涂粘接剂组为空白对照。小型猪全麻后,在颊侧颈、中 1/3 交界处制备 V 类洞,洞深至牙本质中层,按
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