【摘 要】
:
目的:乳腺癌为高度性激素依赖性恶性肿瘤,其中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)参与了乳腺癌的发生、发展已被证实,已有多种内分泌疗法用于ER阳性乳腺癌的治疗。但随着患者内分泌耐药的增多,最终导致肿瘤的局部复发或远处转移,ER阳性乳腺癌的治疗面临着新的挑战,积极寻找新的抗肿瘤治疗靶点、恢复内分泌敏感性变得刻不容缓。雄激素受体(AR)同为类固醇类激素受体家族的一员,但对于是否可作为乳腺癌的新的抗肿瘤
论文部分内容阅读
目的:乳腺癌为高度性激素依赖性恶性肿瘤,其中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)参与了乳腺癌的发生、发展已被证实,已有多种内分泌疗法用于ER阳性乳腺癌的治疗。但随着患者内分泌耐药的增多,最终导致肿瘤的局部复发或远处转移,ER阳性乳腺癌的治疗面临着新的挑战,积极寻找新的抗肿瘤治疗靶点、恢复内分泌敏感性变得刻不容缓。雄激素受体(AR)同为类固醇类激素受体家族的一员,但对于是否可作为乳腺癌的新的抗肿瘤治疗靶点及预后评估因素仍存在较大争议。本研究对2012年1月至2012年12月期间在西南医科大学附属医院乳腺外科就诊的ER阳性女性原发性乳腺癌患者的临床病理资料进行整理、随访,从而分析AR的表达状况与ER阳性乳腺癌患者临床病理特征的关系及对ER阳性乳腺癌患者的预后影响,以期望为ER阳性乳腺癌寻找新的预测性生物标志物,为ER阳性乳腺癌患者寻求新的治疗方法。方法:选取2012年1月至2012年12月期间在西南医科大学附属医院乳腺外科就诊的ER阳性女性原发性乳腺癌患者为研究对象,其中临床病理资料完整及符合纳入标准者共为130例。随访方式为电话随访、门诊随访。随访截止时间为:2018年12月。本研究定义:总生存期(OS)是指患者从术后第1天至患者死亡或末次随访日期。无瘤生存期(DFS)是指从术后第1天起至患者肿瘤局部复发或远处转移及发生以下情况之一:(1)新发对侧乳腺癌;(2)新发其他恶性肿瘤;(3)患者死亡或失访。治疗方法为:手术和(或)化疗和(或)内分泌治疗和(或)局部放疗。将随访资料、相关标志物的表达情况等应用SPSS25.0统计软件对数据进行统计分析,检测ER阳性乳腺癌组织中AR表达情况,同时采用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较分析AR表达与ER阳性乳腺癌患者的年龄、肿瘤直径、有无神经脉管侵犯及淋巴结转移等临床病理特征及与术后生存情况的关系。结果:1.AR的表达情况130例ER阳性乳腺癌患者中AR阳性表达者76例,占比58.5%。2.AR表达情况与ER阳性乳腺癌临床病理特征的关系低分化、临床分期Ⅲ+Ⅳ期、p53阳性、有神经脉管侵犯及有淋巴结转移患者中AR阳性表达率均分别明显低于中分化及高分化、临床分期Ⅰ+Ⅱ期、p53阴性、无神经脉管侵犯及无淋巴结转移患者,且差异具有统计学意义(P<0.050)。而AR阳性表达率与患者的年龄、月经状态、肿瘤直径、孕激素受体(PR)、Her-2状态及Ki-67均无关。3.AR表达情况与ER阳性乳腺癌患者预后的关系AR阳性表达患者的3年和5年总生存期和无瘤生存期均明显高于AR阴性表达患者,且差异具有统计学意义(P<0.050)。同时,AR阳性表达患者的5年累积总生存曲线及无瘤生存曲线均明显优于AR阴性表达患者,且差异具有统计学意义(χ2=8.134,P=0.004;χ2=9.150,P=0.002)。结论:1.在ER阳性乳腺癌患者中,AR阳性表达率较高。2.ER阳性乳腺癌中AR阳性表达者具有更好的肿瘤分化、更低的临床分期及更弱的肿瘤侵袭性。3.在经规范化治疗后,AR阳性表达患者远期生存也明显优于AR阴性表达者,提示AR有可能成为治疗ER阳性乳腺癌的一个潜在的新靶点及作为预后评估因素之一。
其他文献
立交桥和高架道路等多层路网已越来越多地用于解决大城市的交通拥堵问题。同时人们也越来越重视三维导航技术在城市化与信息化中的作用。如何获取车辆深度信息来分辨车辆在立体交通系统中的位置与制定准确的导航路线一直没有得到很好的解决。当车辆在多层道路网络中导航驾驶时,识别车辆在不同层级道路上的上下位置是非常重要的,特别是对于重叠复杂的立交桥道路。虽然在现有的导航系统中可以表示和可视化立交桥道路,但是现有的车辆
水利工程规模宏大,坝址工程地质条件的优劣,极大程度上会影响到工程的施工周期、工程造价和未来的运行安全等重要方面。一旦出现工程地质问题,轻者将延误工期,导致投资增加;
随着社会经济的发展,人们的经济状况得到较大的改善,却也引发了贫富差距。与此同时,在企业当中,员工之间的收入差距也非常大了。那在实际管理活动当中,管理者应如何看待员工的收入差距呢?人们是否应该过度担心人与人之间经济状况的差距呢?在道德领域,经济状况差距会产生什么样的影响呢?基于这些疑问,本文尝试通过实证研究探讨经济状况对道德判断的影响。本文在对害群之马效应进行详细介绍的基础上,系统梳理了经济状况、道
本文系统地考察了蒙古族著名作家额敦桑布小说的人物形象。全文由导论、正文五章、结论、附录等四个部分组成。导论部分交待了选题原由、研究对象、前人研究、研究目的、选题价值及研究方法等内容。第一章、考察额敦桑布小说创作历程,认为作家在创作历程中经历了1980-1999年间抒情性小说创作阶段和2000-2018年间故事性小说创作阶段等两个不同的阶段。并经历了控诉文学与受害者形象,反思文学与悲剧人物形象,改革
锚杆锚固支护技术在国内外的采矿工程及岩土工程中有大量的应用,对锚杆的锚固质量等进行有效检测是亟待解决的工程难题。超声导波检测技术具有检测距离长、衰减较小和过程简
动机是影响外语学习的一个重要因素,动机的复杂性使得动机一直备受语言研究者的持续关注。21世纪以来,二语动机出现新趋势,基于二语动机的复杂的动态系统性,Zoltan D?rnyei于2005年提出二语动机自我系统(简称L2MSS)理论,该理论由三个部分组成,分别是理想自我,应该自我和学习经历。国内外有不少学者研究发现,二语动机自我系统和学习成绩存在紧密联系。然而先前研究大多侧重于大学生,鲜有研究把中
诗歌作为文学体裁的一种,凭借其简练的语言、丰富的情感和多样的意象,高度集中地揭示了人类的社会生活和精神世界。传统诗歌通常有音节、音调和韵律的要求。而与传统诗歌不同,视觉诗优先考量的是诗歌的布局。视觉诗试图通过其特殊的布局来表征诗歌的意义。它融合了阅读与欣赏的时间艺术和空间艺术,使读者在诗意和视觉冲击的共振中感到惊喜和愉悦。视觉诗的独特新颖特质,受到了国内外学者的关注,吸引他们探讨其中的奥妙。本文选
起草是立法的起始阶段。为了避免政府职能部门起草中的部门化倾向,改革开放初期,我国地方大胆尝试和探索新型起草模式,地方立法中委托第三方起草方式应势而生。2000年《立法法》第5条为各地进行委托第三方起草方式的探索提供了明确的法律依据,为更多社会组织、民间团体以及社会公众以“第三方”的名义参与立法草案的起草提供了可能。随着各地法规数量逐年增长趋于饱和,立法工作也开始不再急于数量的增加,更注重质量的提升
汞是一种具有持久性和神经毒性的重金属,可以通过大气进行长程传输,在全球范围内进行循环,最终通过干湿沉降的方式降落到地面,对人体健康和生态环境造成不利影响。大气汞对与
在混合式步进电动机的定转子槽内插入磁条,构成了超强型混合式步进电动机,本文重点研究了超强型混合式步进电动机提高静转矩的机理,磁条在槽中的位置、磁钢剩磁以及气隙宽度对静转矩的影响,主要工作体现在以下几个方面:首先,介绍了混合式步进电机及超强型混合式步进电机的结构、工作原理,研究了超强型混合式步进电机提高静转矩的机理。其次,利用Soildworks软件建立超强型混合式步进电机的三维模型,导入Maxwe