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变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,一般认为属于中医“鼻鼽”的范畴,是呼吸道变态反应常见的表现形式,也是一种发病率相对较高的疾病。本论文通过理论研究与临床研究二部份,对变应性鼻炎的相关问题进行了探讨。理论研究本研究总结了变应性鼻炎的概念、分类与主要诊断方法,以及流行病学研究概况;讨论了传统证候的研究重点与中医对变应性鼻炎证候的主要认识;幷说明饮食因素在本病研究中的重要价值。研究的结果表明,有必要进一步明确变应性鼻炎患者发病危险因子;寻找导致发病与症状加重的一般规律;归纳变应性鼻炎常见的中医证候;结合中医理论与现代营养学,进一步扩展辨证在饮食行为方面的研究。如此有利于学科日后对其发病机理的掌握,为临床治疗与科研提供依据,幷为预防和治疗开辟新径。临床研究1变应性鼻炎患者发病危险因子研究本研究分析了所有符合变应性鼻炎病例标准的160个病例。主要调查指标包括患者的性别、职业、文化水平等分布情况,以及家族史、食物过敏史、与气候相关的因素等。结果一般资料中,18到25岁的病例最多(55.0%)。在职业分布方面:以学生及白领职员偏多。教育程度分布方面:大学、硕士(包括硕士以上)占了绝大部分。在与气候相关的危险因素方面,五成以上的患者在寒冷时、风大时、雨天时都会加重。季节因素方面也以冬天、春天较严重。在变应性鼻炎病例的食物过敏史分析方面,经统计有食物过敏史的患者占50.6%。另外在家族史的分析上,有变应性鼻炎家族史的占74.4%。2.变应性鼻炎患者症状与证候特征研究本研究通过统计变应性鼻炎症状的发生频率,筛选出变应性鼻炎常见的症状,再由课题组专家将收集的每一位患者病历资料进行证候评定,筛选出变应性鼻炎常见的证候。结果发现气虚、肺虚、脾虚、阳虚、肾虚等为变应性鼻炎患者临床证候出现频率较高者。综合变应性鼻炎发病与症状加重因素及变应性鼻炎的症状与证候特征分析,显示本研究的结果与许多医家临床总结相近:认为肺气虚弱,卫阳不固以及肺、脾、肾三脏功能失调是变应性鼻炎主要的病机与病位。3.变应性鼻炎患者饮食特征研究本研究调查变应性鼻炎患者饮食特征,幷分析本病各?幸街ず虻囊彻媛伞T?用病例–对照研究法,由研究人员调查变应性鼻炎组及正常对照组(各160例)的饮食习惯,包括寒、热偏嗜,荤、素偏嗜,蛋白质、脂类的偏嗜等三个专项;引入现代营养学的概念与计量方法,讨论几种饮食型态与本病及本病主要证候的联系。结果发现变应性鼻炎组偏高蛋白人数高达96.88%,偏高脂人数占51.25%,相对于正常对照组而言,变应性鼻炎组为偏高蛋白与偏高脂的饮食型态。高脂饮食的变应性鼻炎患者以虚证为多,依次为气虚、阳虚、肾虚、血虚、脾气虚(皆>35%)。研究结果提示了高蛋白、高脂饮食型态与变应性鼻炎可能存在相关性;高脂饮食与虚证可能存在相关性。在变应性鼻炎