目的：　　 分析70岁以上高龄老年人股骨转子间骨折的特点，探讨、比较采取PFNA-Ⅱ、DHSA内固定术与人工关节置换术治疗的优缺点及疗效。　　 方法：　　 统计2011年9月至2013年3月期间治疗的70岁以上股骨转子间骨折患者46例，针对骨折类型、骨质条件等分为两组，分别采用PFNA-Ⅱ、DHSA固定术及人工关节置换术，统计手术情况、术后并发症，术后远期效果等多方面数据，进行分析比较。　　 结果：　　 两组患者平均79.4岁。其中37例患有不同种类、程度及不同数量的内科疾病，平均每例患病1.6种。所有病例术后均取得很好疗效，且均获得随访，两组功能评定优良率分别为83.3％及86.4％(20/24及19/22)，远期Harris评分分别为79.6±2.7分及79.8±1.9分，二者无统计学差异(P＞0.05)。　　 结论：　　 高龄老年人转子间骨折的发病率高、术前疾病多，经全面评估个体化地选择手术方式有重要意义。对不稳定型及稳定型骨折者分别采取PFNA-Ⅱ及DHSA内固定术有良好疗效，而人工关节置换结合钛缆、大转子护板是治疗严重骨质疏松者、合并髋关节骨关节炎、股骨头坏死者及内固定失败者的一种很好的选择。