散发性大肠癌微卫星不稳定性的研究

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目的:探讨散发性大肠癌(SCRC)微卫星不稳定性(MSI)与临床病理特征和预后的关系。 方法:选择BAT26、TP53PCR15、1、D18S474、D18S69、D3S13005个微卫星位点,采用PCR-SSCP-银染法检测50例散发性大肠癌石蜡组织的微卫星不稳定性。 结果:MSI在每个位点上出现频率不尽相同,散发性大肠癌MSI在≥1个位点上的阳性率为30%(15例)。根据出现MSI的位点数多少,SCRC分为3型:MSI-H(高频率微卫星不稳定性)肿瘤(n=8,16%);MSI-L(低频率微卫星不稳定性)肿瘤(n=7,14%)和MSS(微卫星稳定性)肿瘤(n=35,70%)。SCRC 3种表型在临床病理特征方面相互比较时,MSI-H肿瘤与肿瘤部位、年龄、组织类型及肿瘤淋巴细胞浸润有相关(P<0.05),而MSI-L和MSS比较其差别均无显著性(P>0.05)。SCRC3种表型与性别、Dukes分期、淋巴结转移、浸润深度、组织学分级和生存率均无相关(P>0.05)。 结论:在临床病理特征方面,MSI-H肿瘤明显不同于MSI-L和MSS肿瘤,而MSI-L和MSS肿瘤没有明显差别。MSI可能不是SCRC的预后指标。
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