青少年角膜中央厚度与眼压相关因素分析及NT-530P的测量评价

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目的:应用非接触式眼压角膜测厚仪NT530P测量青少年眼压及角膜中央厚度,分析健康青少年角膜中央厚度(CCT)及眼压(IOP)的特点,探讨影响青少年角膜中央厚度及眼压的相关因素。方法:对年龄在7-18岁的青少年514例982只眼应用NT-530P、检影镜与自动验光仪分别测量CCT、I0P和屈光度,并对所得数据行方差分析、直线相关性及直线回归分析。多元相关分析青少年角膜中央厚度、眼压测量值与年龄、身高、体重、性别、眼别之间的相关性。结果:1.NT-530P测得的CCT均值为(554.19±35.46)mm,IOP的均值为(15.31±2.57)mmHg,矫正眼压均值为(15.32±2.38)mmHg。2.CCT与眼别、身高、体重、年龄、性别之间无相关性(P>0.05),眼压及矫正眼压与眼别、身高、体重、年龄、性别之间无相关性(P>0.05)。3.CCT与IOP之间具有直线正相关性,相关系数r=0.44,所得直线回归方程为Y=-2.35+0.032X(P<0.05)。CCT每增加lOum,眼压值增加0.32mmHg。NT-530P测得CCT与矫正眼压值无相关性(P>0.05)。4.CCT与屈光度呈负相关,CCT随屈光度的增加而变薄,有统计学差异(P<0.05)。眼压测量值与屈光度无相关性(P>0.05),所测矫正眼压值与屈光度无相关性(P>0.05)。结论:CCT及眼压与眼别、年龄、性别、身高、体重无相关性。CCT为影响IOP的一个重要因素,与IOP呈显著地线性正相关;CCT每增加10um,眼压值增加0.32mmHg。CCT随青少年屈光度数的增加有变薄的趋势。NT-530P检查IOP与CCT为一体,并根据不同的CCT提供眼压矫正值,对临床上客观评价IOP具有一定的参考价值。目的:比较非接触式眼压角膜测厚仪NT-530P与A型超声角膜测厚仪测量角膜厚度的差异及其与Goldamann压平眼压计测量眼压的差异,以评价NT-530P在临床的应用价值。方法:选择30例健康志愿者(60只眼)作为研究对象,分别采用NT-530P、Golmann压平眼压计以及A型超声角膜测厚仪测量眼压(IOP)及角膜中央厚度(CCT)。应用SPSS17.0统计学软件进行数据处理。采用Pearson相关分析、配对t检验比较两种眼压计及两种角膜测厚仪的测量结果,应用Bland-Altman法比较NT-530P与Goldmann压平眼压计及超声角膜测厚仪的测量结果,评估分析NT-530P测量值的可信性,及其与Goldmann眼压计和超声角膜测厚仪测量结果的一致性。结果:1.NT-530P测得的CCT平均值为(546.08±34.89)um,lOP的均值为(14.46±2.50)mmHg.较超声角膜测厚仪所测得的平均值(538.67±33.04)um高约7.41um,差异有统计学意义(P<0.05);较Goldmann压平眼压计测量值平均值(15.06±2.74)mmHg低约0.61mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).2.经Pearson相关分析表明NT-530P与超声角膜测厚仪的测量结果有高水平相关性(r=0.933,P<0.001);与Goldmann压平眼压计的测量结果有高水平相关性(r=0.832,P<0.05).3.Bland-Altman法分析表明NT-530P测得的IOP及CCT与Goldmann压平眼压计及超声角膜测厚仪所测得的值一致性良好。结论:NT-530P与Goldmann压平眼压计及超声角膜测厚仪所测得的值一致性良好,在临床上应用NT-530P对CCT和IOP的评估是可靠的。NT-530P可常规应用于临床眼压普查,特别是对青光眼进行临床筛查时,能同时提供眼压测量值及角膜厚度值,为客观的评估眼压具有参考价值,从而有助于降低青光眼的误诊与漏诊率。但Goldmann压平眼压计及超声角膜测厚仪的作用是不可替代的。对于可疑患者,尤其是CCT偏离正常的患者,建议使用Goldmann压平式眼压计及角膜超声测厚仪进行测量。
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