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目的：了解进展期胃癌手术中组织间注射靶向化疗对转移淋巴结Ki-67表达和细胞凋亡(apoptosis, AI)的影响,探讨该方法作为进展期胃癌手术加强治疗的有效性。方法：根治术前切取胃No.3、No.6或No.7组淋巴结中的1枚快速冰冻切片证实为转移癌的患者纳入研究对象,对满足要求的28例进展期胃癌随机分成两组(治疗组和对照组),治疗组于肿瘤组织及周围注射亚甲蓝和丝裂霉素的混合液(亚甲蓝2ml丝裂霉素8mg0.9%NS20m1)后再手术,对照组直接手术。术毕取转移淋巴结以4%多聚甲醛液固定,石蜡包埋,行HE染色,各组选取有癌转移的20枚淋巴结(治疗组选取有染色的)备作研究。对标本(包括根治前标本)进行有效性观察和ki-67表达、细胞凋亡检测.结果：治疗前两组转移淋巴结肿瘤细胞凋亡、坏死的有效性差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前两组转移淋巴结ki-67表达,凋亡指数比较无统计学差异(P>0.05)；治疗后治疗组转移淋巴结肿瘤细胞凋亡、坏死的有效性(率)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组转移淋巴结Ki-67表达阳性率低于治疗前,肿瘤细胞凋亡指数高于治疗前,前后差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组转移淋巴结Ki-67表达低于对照组,肿瘤细胞凋亡指数高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)结论：组织间注射靶向化疗能抑制胃癌转移淋巴结肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡,对淋巴转移灶具有直接的治疗作用；组织间靶向注射化疗是一种有效的术中加强治疗手段,对防止医源性扩散、微转移、微残留和术后复发、转移可能有一定作用。