临床医生职业应激现状及其影响因素研究

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目的:对湖南省临床医生的职业应激水平进行描述和分析,分析医生职业应激水平的影响因素。方法:随机抽取2013年11月至2014年3月参与湖南省医学会各临床医学专科学术会议的参会临床医生,采用工作内容问卷和付出-回报失衡问卷进行职业应激水平调查,采用t检验、方差分析、Kruskal-Wallis H检验、非条件logistic回归分析临床医生职业应激水平及其影响因素。结果:1.本研究共回收510份问卷,问卷有效率86.86%(443/510),其中男性229人,(51.7%),女性214人(48.3%);医院等级以三级医院为主,不同科室医生人数前三位依次是内科医生172人(38.8%),其他科室72人(16.3%),外科62人(14.0%),每周工作时间以41~60小时为主,共210人(56.6%)。2.临床医生心理健康问题患病率为16.25%;慢性疾病患病率为29.12%,慢性病患病率居前三位的依次是消化器官疾病(18.06%)、心脑血管疾病(13.77%)、肌肉骨骼疾病(9.26%)和呼吸系统疾病(9.26%)3.临床医生JCQ指数的均值为1.15±0.24,工作要求-自主回报模式职业应激程度高者占74.7%(331人),ERI指数的均值是1.23±0.31,付出-回报模式职业应激程度高者占81.3%(360人)。4.非条件logistic回归结果显示:收入水平、医院等级、科室、职称、工作年限、每周工作时间、主要工作地、是否患病、夜班工作量对临床医生职业应激高低程度的影响有统计学意义(P<0.05)。结论1.临床医生健康状况较普通人群差,消化系统疾病、心脑血管疾病、肌肉骨骼疾病、呼吸系统疾病患病率高于普通人群。2.湖南省临床医生职业应激平均水平大于1,大部分临床医生自感职业应激水平高。3.人均月收入≤3000元、主治医师、每周工作时间>60小时、患病、夜班工作量多的临床医生更多地报告高职业应激。
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