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目的通过对三所三级甲等医院子宫肌瘤术后患者出院准备度的调查,了解子宫肌瘤术后患者的出院准备度现状;初步分析一般人口学资料、疾病/治疗相关因素对子宫肌瘤术后患者出院准备度的影响,探讨出院指导质量与出院准备度是否具有相关性。通过分析调查结果,旨在为日后制定针对性的改进措施,提高患者出院准备度的自我感知,为促进患者出院后的自我管理与康复提供依据和建议。方法本研究主要采用问卷调查的方法进行。通过随机抽样于2018年12月至2019年6月对荆州市2所三级甲等医院和保定市1所三级甲等医院的子宫肌瘤术后患者进行调查。调查问卷包括自制的《一般资料调查表》、汉化版《出院准备度量表》和《出院指导质量量表》。通过Excel录入数据后,应用SPSS22.0软件进行统计学分析。描述性统计分析、单因素方差分析、两独立样本t检验和多元线性回归分析是本研究采用的主要统计学分析方法。其中,对患者的基本资料以频数、百分比表示,各量表得分以均数±标准差(Mean±SD)来进行描述性分析;不同人口学特征的子宫肌瘤术后患者出院准备度得分通过t检验或单因素方差分析进行比较;采用Pearson相关分析探讨患者出院准备度感知与出院指导质量间的相关性;对于子宫肌瘤术后患者出院准备度感知影响因素的分析采用多元线性逐步回归分析。统计学检验标准均为α=0.05。结果1.本研究共发放问卷260份,回收有效问卷240份,问卷有效回收率为92.31%。2.子宫肌瘤术后患者出院准备度总得分为(91.36±18.46),三个维度的均分由低到高分别为:个人状态(7.48±1.87),适应能力(7.67±1.84),预期性支持(7.70±2.04)。单因素分析结果显示:文化程度、就诊原因、手术切除范围、手术方式、术后住院天数、术后切口疼痛程度、家庭人均月收入是子宫肌瘤术后患者出院准备度的主要影响因素(P<0.05)。3.子宫肌瘤术后患者出院指导质量总得分为(136.94±26.50),其中实际获得内容维度的均分为(6.23±2.26),高于出院前需要的内容维度的均分为(5.75±2.55),指导技巧及效果维度得分最高为(8.30±1.52)。相关性分析结果显示:子宫肌瘤术后患者的出院指导质量与其出院准备度呈显著正相关(r=0.491,P<0.05)。4.子宫肌瘤术后患者出院准备度的多元线性逐步回归分析显示:共有4个自变量(手术切除范围、术后切口疼痛程度、家庭人均月收入、出院指导质量)进入回归方程,可解释子宫肌瘤术后患者出院准备度总变异的36.2%。结论1.子宫肌瘤术后患者出院准备度处于中等水平,且患者的个人状态、适应能力及预期性支持各维度得分均有待提高。2.子宫肌瘤手术切除范围、术后切口疼痛程度和家庭人均月收入不同的患者出院准备度总体水平的差异具有统计学意义,高质量的出院指导是提高子宫肌瘤术后患者出院准备度水平的重要影响因素。3.子宫肌瘤术后患者出院准备度与出院指导质量呈正相关,且患者的出院准备度各维度得分均与出院指导质量密切相关。4.子宫肌瘤术后患者出院准备度受多因素的综合影响,提示医务人员应根据其中的可控因素,尤其是出院指导。通过多样化的出院指导内容和指导方式以提高患者对出院指导的掌握程度,从而促进出院准备度感知。