目的通过对2010年3月-4月现场收集的资料进行分析,了解曲靖市罗平县18岁以上农村居民糖尿病的患病率、知晓率、治疗率及疾病经济负担(包括直接、间接和无形疾病经济负担)；探讨影响糖尿病患病的社会经济影响因素及疾病经济负担的影响因素。方法采用横断面研究方法,通过按比例概率抽样方法(PPS抽样方法)抽取云南省罗平县4,801名18岁以上村民进行现场问卷调查和体检。采用二步模型法计算糖尿病的直接疾病经济负担；使用DALY(伤残调整生命年)与人力资本法相结合的方法,测算间接疾病经济负担；采用支付意愿法估算其无形疾病经济负担；糖尿病的社会疾病经济负担包括直接、间接和无形疾病经济负担；分别以个体糖尿病患病与否作为应变量,以个体和群体社会学指标为自变量。以个体经济学指标为第一级,乡或村的经济学指标为较高级,建立两水平模型,分析糖尿病的社会经济影响因素；采用多元线性回归方法对影响糖尿病直接经济负担的因素进行分析。结果云南省罗平县农村居民糖尿病的标化患病率为6.79%,其中男性标化患病率为5.27%,女性标化患病率为7.95%；女性糖尿病患病率高于男性(P<0.05)；随着年龄的增长,糖尿病的患病率也在增高(P<0.05)；随着文化程度的增高糖尿病的患病率呈下降趋势(P<0.05)；婚姻状况不同其患病率也不同,其中婚姻状态为丧偶的人群其患病率居最高位(P<0.05)；饮酒组的糖尿病患病率高于非饮酒组的,吸烟组高于非吸烟组(P<0.05)；中心性肥胖组、肥胖组的糖尿病患病率高于非中心性肥胖组、非肥胖组(P<0.05)；高盐饮食组的患病率与低盐饮食组的没有差异(P>0.05)；汉族与少数民族之间的糖尿病患病率没有差异(P>0.05)。糖尿病的知晓率和治疗率分别为9.8%和8.5%,知晓率高于治疗率；随着文化程度的增高糖尿病的知晓率呈上升趋势(P<0.05)；45-54岁组人群的糖尿病知晓率和治疗率均高于其他年龄组(P<0.05)；糖尿病的治疗率在不同文化程度组间也不同(P<0.05)；汉族与少数民族之间糖尿病的治疗率与知晓率没有差异(P>0.05)。通过建立两水平模型对糖尿病的社会经济因素分析,年龄越大者患糖尿病的可能性就越大(OR=1.55,95%CI：1.21～1.99)：女性比男性患糖尿病的风险性越大(OR=1.04,95%CI：1.02～1.05);而少数民族比例越高的乡镇患糖尿病的可能性越小(OR=0.98,0.96～0.99)。糖尿病的每千人口YLL值为0.37,其中男性为0.36,女性为0.39；糖尿病的每千人口YLD值为2.25,其中男性为1.75,女性为2.67；糖尿病的每千人口DALY值为2.62,其中男性为2.11,女性为3.06。糖尿病患者的人均直接、间接、无形疾病经济和人均疾病经济负担分别为8318.61元、26.20元、8370.00和16714.81。总疾病经济负担为63746.38万元,其中以直接疾病经济负担和无形疾病经济负担为主；男女糖尿病的人均经济负担分别为20624.95元和15094.52元,男性糖尿病的人均经济负担高于女性(P<0.05)。住院天数是影响糖尿病病人疾病经济负担的因素,住院天数越长者,糖尿病的经济负担越重。结论罗平县农村地区人群糖尿病的患病率较高,而知晓率和治疗率较低,且糖尿病为当地农村居民造成了沉重的经济负担,本研究提示糖尿病已经成为影响当地农村居民健康的主要疾病之一。当地卫生行政部门应该提高农村居民,特别是贫困人群对糖尿病的卫生服务的公平性。加大卫生资源投入,更多地向村卫生室和乡镇卫生院倾斜,让更多的基层卫生室合格的医疗工作者深入到农村开展糖尿病的预防知识宣讲工作,提高健康意识。控制过高的医疗费用和糖尿病的住院天数,是减轻糖尿病经济负担的有效手段之一。对糖尿病的体检作为常规检查,使糖尿病患者能够做到“早发现、早诊断、早治疗”,控制糖尿病病情的发展和预防并发症的发生。