【摘 要】
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目的:观察桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型瘾疹治疗的临床疗效及其对血清总IgE、血清IL-6水平的影响。方法:选取2019年3月～2020年3月在广西中医药大学第一附属医院皮肤科门诊就诊的70例风寒束表型瘾疹患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组35例。治疗组口服桂枝麻黄各半汤加味,对照组口服氯雷他定片,疗程均为4周。治疗期间不得使用其他治疗方法。在患者治疗前后评估一次。通过荨麻疹症状体征评
【基金项目】
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广西中医药大学研究生教育创新计划项（YCSY20190091）；
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目的:观察桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型瘾疹治疗的临床疗效及其对血清总IgE、血清IL-6水平的影响。方法:选取2019年3月～2020年3月在广西中医药大学第一附属医院皮肤科门诊就诊的70例风寒束表型瘾疹患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组35例。治疗组口服桂枝麻黄各半汤加味,对照组口服氯雷他定片,疗程均为4周。治疗期间不得使用其他治疗方法。在患者治疗前后评估一次。通过荨麻疹症状体征评分、皮肤病患者生活质量指数（Dermatology Life Quality Index,DLQI）评分、不良反应率、复发率、血清免疫球蛋白E（Immunoglobulin E,IgE）、白细胞介素-6（Interleuki,IL-6）水平等指标评估临床疗效及探讨其作用机制。结果:（1）纳入本次研究病例70例,治疗组和对照组各有1例病例脱落,最终有68例病例完成治疗,治疗组和对照组各34例。（2）治疗前,两组病例的性别、年龄、病程、症状体征评分、DLQI分值、DLQI严重程度分布情况、血清总IgE值差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）治疗后,两组病例症状体征评分的差异对比,其中瘙痒程度、风团持续时间、发作频率项目评分及总评分较前下降（P<0.05）,且治疗组优于对照组（P<0.05）。但两组治疗后的风团数量、风团最大直径评分差异不大（P>0.05）。分别对比治疗组和对照组症状体征评分,两组各评分项目治疗前后对比均存在差异（P<0.05）,两组治疗均有效。（4）治疗前治疗组DLQI分值的平均水平为（14.91±5.95）分,治疗后为（2.06±2.99）分,对照组治疗前DLQI分值的平均水平为（14.74±5.50）分,治疗后为（4.70±3.85）分,两组病例DLQI分值治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,经过不同治疗后,治疗组和对照组的DLQI分值存在差异（P<0.05）,且治疗组治疗后的DLQI分值明显低于对照组。（5）治疗组和对照组治疗前后DLQI评分严重程度分布差异对比,组内、组间对比差异均有具有统计学意义（P<0.05）。（6）两组治疗前后血清总IgE水平均没有差异（P>0.05）,治疗后治疗组与对照组的血清总IgE差异无统计学意义（P<0.05）。（7）治疗组和对照组治疗后血清IL-6水平均较治疗前下降（P<0.05）。治疗后,治疗组的血清IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（8）治疗组的有效率为88.23%,对照组的有效率为76.47%,治疗组的临床疗效高于对照组（P<0.05）。在治疗过程中,两组患者均未出现严重不良反应及过敏现象。（9）治疗结束后6个月,随访两组中治疗有效的患者,通过再次进行临床症状评分以判断是否复发,两组患者的复发率进行对比,治疗组复发低于对照组（P<0.05）。结论:（1）桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型瘾疹临床效果显著,能有效缓解临床症状,提高患者生活质量;（2）桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型荨麻疹可能是通过降低血清IL-6水平实现的,具体机制仍有待进一步研究;（3）桂枝麻黄各半汤合加味可以降低慢性风寒束表型瘾疹的复发率。
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