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目的本项目通过淫羊藿联合多孔钽棒植入犬股骨头观察其对坏死股骨头承受压力塌陷值的影响,以及从组织学、生物力学、影像学等方面观察多孔钽棒治疗股骨头坏死模型犬的短期可行性、有效性和安全性多方面的研究,通过对比观察中药淫羊藿在改善治疗股骨头坏死的作用,以确定中药淫羊藿联合多孔钽棒支撑方法干预犬股骨头坏死模型的治疗效果。方法1.采用18只比格犬液氮冷冻法建立犬股骨头骨缺损模型,右侧造模,左侧对照。造模成功后随机分为模型组、钽棒组、中药联合钽棒组,每组各6只。2.模型组仅切开暴露后及缝合,钽棒组植入多孔钽棒,中药联合钽棒组植入多孔钽棒后予以淫羊藿汤剂灌胃。3.术后观察一般情况,分别于干预后4、8、12、24周行影像学检查,并于干预后第24周末处死各组动物,取双侧股骨头,HE染色,显微镜下对比观察股骨远端的形态结构,测量股骨头直径,应用Motic Med6.0数码医学图像分析系统,测定骨小梁面积比。4.数据处理结果1.一般情况:干预初期实验犬精神萎靡,摄食减少,倦卧少动,右侧后足不愿活动,术后1-10天内均出现明显跛行,跑跳时经常滑倒。但随着干预时间的增加,各组犬在干预的的过程中发现钽棒组步态恢复正常的速度不及中药联合钽棒组,但明显快于模型组。2.影像学结果:模型成立后,各实验犬造模侧影像学显示出现早期股骨坏死的表现,但随着不同干预方法时间的延长,各组之间出现显著差异,与模型组相比,钽棒组未出明显的股骨坏死的影像学表现,钽棒周围未发现囊性变,骨坏死有所好转,但好转程度不及中药联合钽棒组。3.组织学结果:干预结束后,处死,取股骨头。正常股骨头表面光滑圆润,无塌陷,HE染色切片观察见髓腔正常骨髓组织,骨小梁陷窝内骨细胞饱满,组织结构正常;模型组股骨头表面出现股骨头表面塌陷,软骨剥脱等股骨头坏死的表现,HE染色切片示骨小梁萎缩、结构紊乱,有断裂现象,甚至有碎片出现,骨细胞死亡,软骨面不光滑,软骨层变薄,可见坏死软骨细胞,软骨下可见骨小梁断裂;钽棒组软骨面及骨小梁结构均好于模型组,但不及中药联合钽棒组。4. Motic Med6.0图像分析结果显示:正常侧骨小梁密度最高,中药联合钽棒组次之,钽棒组第三,模型组最低(P<0.05或P<0.01)。结论钽棒植入治疗犬股骨头坏死是一种行之有效的方法,中药淫羊藿缩短钽棒支撑治疗犬股骨头坏死模型术后恢复时间,提高了钽棒支撑的治疗效果,填补了相关方面的空缺。