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目的:观察健脾消毒饮对PLGC的临床疗效以及对JAK2/STAT3信号传导通路的影响,并探讨该方干预PLGC(胃癌前病变)的机制,深化“脾虚毒损胃络”理论的临床应用。
方法:根据病例选择标准,选取30例患者进行自身对照实验,全部给予健脾消毒饮(炙黄芪、薏苡仁、炒白术、连翘等,颗粒剂)治疗24周。水冲服,每日两次,早晚饭后服用。观察PLGC患者应用健脾消毒饮的临床总疗效,比较胃镜下黏膜像,并记录患者治疗前后临床症状积分、病理(慢性炎症、活动性、萎缩、肠上皮化生、上皮内瘤变)积分以及胃黏膜中JAK2、STAT3、P-STAT3蛋白表达情况。
结果:临床总疗效:经健脾消毒饮治疗后,临床总有效率93.33%;中医症状积分:经治疗,各个症状积分、总症状积分、主要症状积分较治疗前减少,均具有统计意义(P<0.05);主要症状改善率:经治疗后胃脘痛的改善率为90.48%,胃脘痞满的改善率为95.24%,舌质暗红的改善率为65.38%;胃镜黏膜分级:经治疗,胃镜下黏膜改善明显(P<0.05),具有统计学意义;病理积分:经治疗,慢性炎症、活动性、萎缩性、肠上皮化生、上皮内瘤变较治疗前明显改善(P<0.01)具有统计学意义;STAT3、P-STAT3、JAK2蛋白表达:经治疗后,STAT3、P-STAT3、JAK2蛋白积分较治疗前减少(P<0.05),经统计分析,具有统计学意义。
结论:1.健脾消毒饮可明显改善PLGC患者的临床症状,并在一定程度上改善胃镜粘膜像及病理组织学情况,为治疗PLGC提供了有利的临床依据。
2.健脾消毒饮治疗PLGC的作用机制可能与抑制JAK2/STAT3信号传导通路有关,并在一定程度上阻断PLGC向胃癌的发展,甚至起到逆转PLGC的作用。
方法:根据病例选择标准,选取30例患者进行自身对照实验,全部给予健脾消毒饮(炙黄芪、薏苡仁、炒白术、连翘等,颗粒剂)治疗24周。水冲服,每日两次,早晚饭后服用。观察PLGC患者应用健脾消毒饮的临床总疗效,比较胃镜下黏膜像,并记录患者治疗前后临床症状积分、病理(慢性炎症、活动性、萎缩、肠上皮化生、上皮内瘤变)积分以及胃黏膜中JAK2、STAT3、P-STAT3蛋白表达情况。
结果:临床总疗效:经健脾消毒饮治疗后,临床总有效率93.33%;中医症状积分:经治疗,各个症状积分、总症状积分、主要症状积分较治疗前减少,均具有统计意义(P<0.05);主要症状改善率:经治疗后胃脘痛的改善率为90.48%,胃脘痞满的改善率为95.24%,舌质暗红的改善率为65.38%;胃镜黏膜分级:经治疗,胃镜下黏膜改善明显(P<0.05),具有统计学意义;病理积分:经治疗,慢性炎症、活动性、萎缩性、肠上皮化生、上皮内瘤变较治疗前明显改善(P<0.01)具有统计学意义;STAT3、P-STAT3、JAK2蛋白表达:经治疗后,STAT3、P-STAT3、JAK2蛋白积分较治疗前减少(P<0.05),经统计分析,具有统计学意义。
结论:1.健脾消毒饮可明显改善PLGC患者的临床症状,并在一定程度上改善胃镜粘膜像及病理组织学情况,为治疗PLGC提供了有利的临床依据。
2.健脾消毒饮治疗PLGC的作用机制可能与抑制JAK2/STAT3信号传导通路有关,并在一定程度上阻断PLGC向胃癌的发展,甚至起到逆转PLGC的作用。