维汉低出生体重儿与室内环境因素及甲状腺激素水平相关性研究

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目的:探讨孕期多溴联苯醚(PBDEs)暴露相关室内环境因素与低出生体重的相关性,检测甲状腺激素水平及相关酶活性,初步探索低出生体重发生的机制,为预防低出生体重儿的发生提供科学依据。方法:收集2013年3月至12月份新疆三甲级医院的乌鲁木齐市维汉低出生体重和正常出生体重新生儿各50名,进行病例对照研究。采集新生儿脐带血,检测甲状腺激素水平、细胞色素P450(CYP450)、尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶(UGT)、谷胱甘肽S转移酶(GSTs)、硫酸转移酶(SULT)酶活性,同时采用问卷调查方式收集研究对象及新生儿病历资料,进行多因素Logistic回归分析低出生体重的环境影响因素。结果:(1)汉族新生儿正常体重为(3292.20±278.731)g,维吾尔族新生儿正常体重为(3359.10±346.570)g,两组差异无统计学意义;而汉族LBW体重(2206.40±332.141)g,大于维吾尔族LBW体重(1985.84±442.626)g(P<0.05),差异有统计学意义。(2)多因素Logistic回归分析显示,汉族新生儿中LBW,是否双胎或多胎、孕期并发症、地毯新旧程度是低出生体重的影响因素;维吾尔维族低出生体重儿的危险因素为是否多胎或双胎、装修情况、地毯数量、地毯新旧程度等;(3)维吾尔族与汉族低体重出生儿T3、T4水平与正常对照组比较明显降低(P<0.01),TSH水平明显高于正常体重出生儿(P<0.01);维汉正常体重出生儿血清T3、T4水平差异无统计学意义(P>0.05)维汉低体重出生儿T3、T4水平差异有统计学意义(P<0.01);维汉正常体重出生儿血清TSH水平差异有统计学意义(P<0.05);维吾尔族低体重出生儿TSH水平差异无统计学意义(P>0.05);(4)维汉低体重出生儿CYP450、UGT、GSTs、SULT酶活性均增加,有统计学意义(P<0.01)。结论:与汉族相比,室内与多溴联苯醚PBDEs相关的环境暴露可能是维吾尔族低出生体重儿发生的重要因素,而与甲状腺激素水平相关代谢酶活性的改变是其低出生体重儿发生的可能机制之一
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