目的:1.类风湿关节炎(RA)患者和健康人外周血淋巴细胞亚群的比较;2.比较RA患者及健康人外周血CD4+T细胞亚群绝对数的差异;3.比较早期RA组与非早期RA组患者外周血淋巴细胞亚群的差异;4.比较早期RA组与非早期RA组患者外周血CD4+T细胞亚群的差异;5.比较初治、复治RA患者与健康人外周血CD4+T细胞亚群的差异;6.将RA患者按疾病活动度评分(DAS28)分为低活动组(≤3.2)、中活动组(3.2-5.1)、高活动组(>5.1),比较各组与健康人外周血Th17和Treg细胞及其比值的差异。方法:1.入组137例RA患者和50例健康人用流式细胞技术检测外周血淋巴细胞亚群及CD4~+T细胞亚群绝对计数,并收集临床资料包括性别、年龄、病程、DAS28评分等;2.采用Mann-Whitney U检验,比较早期RA患者(病程≤2年)与非早期RA患者(病程>2年)淋巴细胞亚群及CD4+T细胞亚群绝对计数,评估不同病程RA患者的免疫功能;3.采用ANOVA分析,比较初治(初发患者)、复治患者(使用DMARDs≥6个月,未停药)与健康人CD4+T细胞亚群绝对计数,评估治疗与未治疗对RA患者免疫状态的影响;4按DSA28评分分层,采用ANOVA分析,比较不同疾病活动组与健康对照组Th17、Treg细胞绝对计数及Th17/Treg比值的不同。结果:1.RA患者与健康人淋巴细胞亚群比较,总T、总B、Ts、CD4~+/CD8~+、T+B+NK细胞均无统计学差异,而RA患者CD4~+细胞明显高于健康对照组(P<0.05)、NK细胞明显低于健康对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;2.RA患者与健康人CD4~+T细胞亚群绝对计数比较,除Th17细胞外,其Th1、Th2、Treg、Th1/Th2、Th17/Treg与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3.早期RA与非早期RA患者淋巴细胞亚群比较,总B、Th、Ts、CD4~+/CD8~+、NK、T+B+NK细胞均无统计学差异,而非早期RA患者总T明显低于早期RA患者,差异有统计学意义(P<0.05);4.早期RA与非早期RA患者CD4+T细胞亚群比较,Th1、Th2、Treg、Th1/Th2、Th17/Treg均无统计学差异,而Th17细胞明显低于早期RA患者,差异有统计学意义(P<0.05);5.初治组、复治组与健康对照组CD4+T细胞亚群比较,Th1、Th2、Th1/Th2、Th17/Treg均有统计学意义(P<0.05);而Th17、Treg细胞绝对计数无统计学差异;6.在RA不同疾病活动分层中,Treg细胞绝对数均低于健康对照组,差异无统计学意义。在RA不同疾病活动分组中,Th17细胞绝对数高于正常对照组,其中3.2