健康志愿者在平原及高海拔地区脑血流动态变化的磁共振成像研究

来源 :中国人民解放军医学院 | 被引量 : 2次 | 上传用户:aaitata
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目的:平原人口进入高海拔地区时会发生脑血流量的改变,受高海拔地区环境的限制,既往此类研究局限于经颅多普勒超声或者在平原模拟低氧的方法,两者均存在自身的不足。本研究以三维准连续动脉自旋标记技术测量健康志愿者在平原的脑血流量为基础,采用磁共振成像技术结合临床和血液学检查,研究平原人口在平原及高海拔地区脑血流的动态变化,进一步了解急性高原反应发生的机制。材料和方法:对80名健康志愿者进行三维准连续动脉自旋标记成像扫描,获取脑血流量的基础数据。以此为基础,选定12名健康志愿者,在平原和高海拔地区分别进行磁共振扫描和临床、血液学检查,基于体素进行分析,获取脑血流量在平原及高海拔地区动态变化的数据。试验仪器为2台同一机型的3.0T磁共振扫描仪,所有扫描参数及试验条件保持一致。结果:绝经前青年女性的脑血流量明显高于青年男性的脑血流量,绝经后中年女性的脑血流量和中年男性的脑血流量之间无明显差别;绝经后中年女性的脑血流量明显低于绝经前青年女性的脑血流量,中年男性的脑血流相比青年男性下降不明显。初进高原后,发生急性高原反应的受试者脑血流量相比在平原时明显增加,未发生急性高原反应的受试者脑血流量相比平原时无明显变化,所有受试者颈内动脉、基底动脉及大脑中动脉均扩张;在高原停留5天,所有受试者脑血流量下降,颈内动脉、基底动脉及大脑中动脉横截面积相比初到高原时减小;返回平原后,所有受试者的脑血流量继续下降,低于进驻高原前在平原的水平,颈内动脉、基底动脉及大脑中动脉的横截面积与进驻高原前在平原时无明显差别。结论:脑血流量受性别和年龄的影响,脑血流量方面的研究在进行试验对象的选择时,应考虑性别、年龄及月经周期的影响。急性高原反应的发生与脑血流量的改变之间有一定的相关性;颈内动脉、基底动脉及大脑中动脉的改变不能反映全脑的血流量的改变,因此,在高海拔地区进行脑血流的研究时,采用动脉自旋标记技术相比经颅多普勒超声具有更高的准确性。
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