幽门螺杆菌感染治疗前后小肠细菌过度生长的相关性研究

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目的:通过甲烷氢呼气试验(MHBT)探讨幽门螺杆菌(Hp)感染治疗前后小肠细菌过度生长(SIBO)的相关性。方法:选取2017.1-2018.2期间云南省第一人民医院消化内科就诊的96例Hp感染门诊患者,随机分成2组,观察组48人、对照组48人,治疗前所有患者予MHBT检测,判断有无SIBO;观察组予四联药物抗Hp治疗,对照组予黏膜保护剂治疗,按规律按疗程完成治疗后第一天均予复查MHBT检测,比较二者的关联性。结果:1、观察组治疗前SIBO阳性率为37.5%(18/48)、治疗后阳性率为12.5%(6/48),差异有统计学意义(P<0.05);2、对照组用药前SIBO发生率是31.2%(15/48)、用药后发生率为25%(12/48),差异无统计学意义(P>0.05);3、观察组治疗前SIBO阳性率为37.5%(18/48)、对照组治疗前SIBO阳性率为31.2%(15/48),差异无统计学意义(P>0.05);4、观察组用药后SIBO发生率是12.5%(6/48)、对照组用药后发生率是25%(12/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四联疗法抗Hp治疗后患者SIBO阳性率较治疗前有所降低,单纯胃粘膜保护剂治疗后小肠细菌过度生长情况并未发生变化,提示四联疗法抗Hp治疗过程对肠道微生态影响不大,未导致菌群紊乱,认为抗Hp治疗在肠道菌群方面的获益高于风险,不应该过分担忧负面影响而无视已明确的正面效果,本研究结果为降低消化道致病因素、抗Hp治疗提供了更有力的证据。
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