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中国传统合作医疗曾惠及多数农村居民,为保障广大农民的健康发挥了巨大作用,但随着农村集体经济的解体和市场经济体制的建立,传统的农村合作医疗制度迅速衰落,广大农民成为毫无保障的自费医疗群体,因病致贫、因病返贫问题十分严重。在总结传统合作医疗经验与教训的基础上,我国政府提出建立新型农村合作医疗制度,并于2003年起在全国开始试点推行。新型农村合作医疗制度在解决广大农村居民看病难、看病贵和提高广大农村居民的身体健康方面发挥了巨大作用,受到了广大农民的欢迎,但试点过程中,新型农村合作医疗制度也暴露出了很多问题,需要在今后的工作中通过制度创新,加以完善。本文的内容和结论主要包括以下几个方面:前言部分首先介绍了笔者研究新型农村合作医疗制度的缘由,接着对该领域已有的研究进行了回顾并阐述了选择这一课题进行研究的意义。第一章是对传统农村合作医疗制度的历史回顾,在此基础上分析了传统合作医疗制度兴衰的原因以及它对新型农村合作医疗制度发展的启示。第二章介绍了新型农村合作医疗制度的建立情况,阐述了新型农村合作医疗制度的概念、特点、基本原则、基本的制度安排和试点以来新型农村合作医疗制度的运行情况。第三章分析了新型农村合作医疗制度在试点过程中暴露出的问题。并将这些问题通过梳理归结为需求方、供给方以及政府三个方面。三方的核心问题分别是制度吸引力的不足、医疗服务递送体系成本过高以及政府的不良治理。第四章在对问题进行分析的基础上提出了几点建议。从需求方而言,通过提高参合率、消除逆向选择以及克服道德损害等提高制度的吸引力。从供给方而言,通过改进医疗服务的可及性和可得性,降低医疗服务递送体系的成本。从政府方面而言,通过化解政府筹资、监管、制度建设困境,重新定位政府角色,实现政府良好治理。在结论部分中对全文进行了总结,认为只有实现制度创新,新型农村合作医疗制度才能健康发展。在新的制度重构中,应从需求方、供给方以及政府三方面入手,提高制度的吸引力,降低医疗服务体系的递送成本,实现政府的良好治理,三者有机结合,才能共筑农村医疗保障体系。这其中,政府的主管是关键,农民参与是前提,而资金筹集到位是基础。