目的：探讨高血压颈动脉硬化中医证型与血清脂联素、同型半胱氨酸、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素敏感指数、体重指数、腰臀比、平均动脉压等相关指标的关系。方法：将100例高血压合并颈动脉硬化患者分为痰证组、瘀证组、痰瘀互结证三组，并取30例年龄和性别相当的健康者作为对照组，分别测定各相关指标的值，将病例组与对照组进行比较，并且病例组之间也进行两两比较。结果：1.病例组的脂联素水平显著低于正常对照组（P <0.01），且痰瘀互结证组的脂联素水平显著低于其他两组（P <0.01），各组间的差异具有统计学意义；2.痰瘀互结证组形成斑块较多见；3.颈动脉内膜中层厚度（IMT）与APN呈负相关（r=-0.67，P=0.000）；4.病例组的同型半胱氨酸与代谢性危险因素水平均高于对照组（P <0.01），且痰瘀互结证组的同型半胱氨酸明显高于痰证组及瘀证组（P<0.01），代谢性危险因素在痰瘀互结证组中也明显高于其他两组（P <0.01）；5.MAP、BMI、WHR在病例组中显著高于对照组（P <0.01），且在痰瘀互结证组中也显著高于其它两组（P <0.01）。结论：高血压合并颈动脉硬化中医各分型与血清脂联素、同型半胱氨酸及代谢性危险因素等相关指标有一定相关性，以痰瘀互结型患者指标偏差最大；颈动脉斑块也以痰瘀互结型最为严重；可运用相关指标的异常变化值及颈动脉斑块的严重程度来作为高血压颈动脉硬化中医证型的辩证依据。