腓肠豆的流行病学调查与腓肠豆同膝骨性关节炎的相关性研究

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目的:此项研究的目的是通过观察中国人群中膝关节腓肠豆在X放射线下的发生率与腓肠豆的退变程度,分析腓肠豆的退变严重程度与膝关节骨性关节炎分级的相关性。资料与方法:从门诊与住院患者中随机选取1150位患者(462位男性患者的517例膝关节放射线片与688位女性患者的842例膝关节放射线片)的单侧或双侧膝关节正侧放射线位片,对其进行回顾性评估。腓肠豆包括骨性腓肠豆与软骨性腓肠豆,本研究中只探讨可以在X线片上显影的骨性腓肠豆的发生率与膝关节骨性关节炎的关系。每一例膝关节的骨性关节炎分级按照Kellgren-Lawrence标准进行分级。腓肠豆的退变程度均根据软骨关节面的退变、骨赘的形成情况在膝关节侧位片上予以分级。结果:对1359例膝关节进行统计分析,腓肠豆出现的整体发生率为48.57%。其中在左膝关节中的出现率为48.78%,右膝关节中的出现率为48.36%,进行统计学分析χ2=0.025,P=0.87437,腓肠豆在左、右膝关节中的出现率并无明显差异。男性中出现率为45.26%,女性中出现率为50.59%,统计学分析χ2=3.647,P=0.05617,两者之间无统计学差异。在≤2 0岁,21岁-35岁,36岁-50岁,51岁-65岁,≥66岁等五组不同年龄分组中,其腓肠豆的出现率依次为8.18%,36.40%,47.87%,58.17%,79.28%,统计学分析χ2=213.868,P=0,可见腓肠豆的出现率随着年龄的增长呈明显的上升趋势。而且在对各年龄组中腓肠豆的退变程度进行观察,我们发现在不同的年龄组腓肠豆的退变有明显的不同,统计学分析χ2=208.954,p=0,在≤20岁年龄组没有发现腓肠豆存在退变,21岁-35岁年龄组18例存在退变,36岁-50岁年龄组86例存在退变,51岁-65岁年龄组113例存在退变,≥66岁年龄组160例存在退变。进行相关性分析我们发现年龄与腓肠豆的退变存在明显的相关性(r=0.5288,P<0.001),并且腓肠豆的退变与膝关节骨性关节炎的等级也具有相关性(r=0.6892,p<0.001)。结论:腓肠豆在中国人群中的发生率为48.57%,女性比男性有较高的出现率,但却没有明显差异。膝关节中腓肠豆的出现率随着年龄的增长而增加,同时腓肠豆的退变与年龄以及膝关节的骨性关节炎的严重等级具有相关性。
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