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目的:
通过对脊髓型颈椎病前路两种融合术后曲度和高度变化的比较,找出两种手术效果的异同。
方法:
以接受颈椎前路减压融合手术的脊髓型颈椎病患者80例(男42例,女38例,平均年龄51.2岁,60岁以下44例,60岁及以上36例)为研究对象。其中以钛网植骨加前路钛板固定46例,自体骼骨植骨加前路钛板固定34例。通过术后及随访期间的颈椎标准正侧位x线片测量颈椎曲度“D”值和椎间高度,并对各组测量值进行统计学分析比较。
结果:
钛网组<60岁与≥60岁颈椎曲度和椎间高度术后即刻、术后3个月、术后6个月、术后12个月比较有统计学意义;髂骨块组<60岁与≥60岁颈椎曲度和椎间高度术后即刻、术后3个月比较无统计学意义,而术后6个月、术后12个月比较有统计学意义。钛网组<60岁与髂骨块组<60岁颈椎曲度和椎间高度术后即刻、术后3个月、术后6个月、术后12个月比较无统计学意义;钛网组≥60岁与髂骨块组≥60岁患者颈椎曲度和椎间高度术后即刻比较无统计学意义,而术后3个月、术后6个月、术后12个月比较有统计学意义。
结论:
钛网植骨与自体骼骨块植骨在脊髓型颈椎病术后均能较好维持颈椎生理曲度和椎间高度,但年龄小于60岁者,采用钛网和髂骨块植骨在术后恢复颈椎生理曲度及维持椎间高度上无显著性差异,而年龄大于60岁者采用髂骨块植骨更能维持颈椎生理曲度和椎间高度,因此手术者应根据患者病情、年龄及骨质情况综合考虑,确定最佳治疗方法。